Sức khoẻ là vốn quý nhất của con người.

tiêu chảy

TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ CÒN BÚ (Sữa công thức)

Khi tiêu chảy cấp xảy ra ở trẻ bú sữa công thức cần phải: Ngưng cho hú sữa, không quá 48 tiếng đồng hồ; Đánh giá độ mất nước: cảnh giác ở những trẻ bụ sữa, sổ sữa; Bù nước: cho uống “nước biển khô” (Oresol) là rất quan trọng. Thay đổi cách pha sữa: …

Read more TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ CÒN BÚ (Sữa công thức)

tiêu chảy

TIÊU CHẢY MẠN (Người lớn)

Đôi khi chỉ thông thường là do: Lạm dụng thuốc nhuận trường; Tiếu chảy do thuốc: . Cao tuyến giáp; sorbitol; phenolphtalein; benzodiaron (Amplivix); Longacor; muối quinidin; perhexilin (Pexid); colchicin; TorentalỊ digital (quá liều lượng); muối vàng; lithium, levamisol (SolaskilVinacor); citrat, acid chenodesoxycholic (Chenodex); thuốc giảm glucoz – huyết: biguanid (Glucophage); thuốc gây liệt hạch, …

Read more TIÊU CHẢY MẠN (Người lớn)

tiêu chảy

TIÊU CHẢY MẠN Ở TRẺ CÒN BÚ

1. CHẾ ĐỘ BÚ SAI: Bú quá nhiều sữa bò; pha sữa sai công thức; Thừa bột (nước cháo) (tiêu chảy bọt, phản ứng acid); Không dung nạp tạm thời (protein, đường), sau khi tiêu chảy cấp nhiễm khuẩn. 2. NHIỄM KHUẨN KÉO DÀI: Ở ruột: amíp, giardia intestinalis, trực khuẩn ruột kết côli, salmonella …

Read more TIÊU CHẢY MẠN Ở TRẺ CÒN BÚ

TIÊU CHẢY MẠN Ở TRẺ EM

Cấn phân biệt tiêu chảy giả: của u phân, của to ruột kết, của chứng ỉa đùn (ia không kìm được do chức năng). 1. NGUYÊN NHÂN TIÊU CHẢY MẠN Ở TRẺ EM ĂN UỐNG KHÔNG HỢP LÝ: Thức ăn có quá nhiều chất bột; Không dung nạp tạm thời sau khi tiêu chảy cấp …

Read more TIÊU CHẢY MẠN Ở TRẺ EM

tiểu cầu

TIỂU CẦU (Giảm)

Dưới 100.000 tiểu cẩu/mm3 1. Khi có giảm tiểu cầu cần phải xét nghiệm: Công thức hồng cầu và hạch cầu; Tủy đồ và tế hào nhân khổng lồ; Yếu tố đông máu; Đôi khi nghiên cứu về miễn dịch. Giảm tiểu cầu gọi “trung ương” khi nguyền nhân là do suy kém tế bào …

Read more TIỂU CẦU (Giảm)

tiểu cầu

TIỂU CẦU (Tăng)

Trên 500.000 tiểu cấu / mm3    1. TIỂU CẦU LÀ GÌ ? Xảy ra ở NGƯỜI BỊ CẮT Bỏ LÁCH trong nhiều tháng. Trong BỆNH CỦA LÁCH: lao lách, huyết khối lách, bệnh sarcoit; TẢNG TIỂU CẦU “PHẢN ỨNG” thoáng qua: . Do chấn thương xương; . Can thiệp ngoại khoa; . Vận động quá …

Read more TIỂU CẦU (Tăng)

khó tiểu

TIỂU KHÓ

Khó tiểu: chờ, chậm, giọt nhỏ, cấn rặn, nhỏ giọt sau khi tiểu, tiểu thành hai thì. Cần biết xem có kèm theo chứng đái dắt (đái láo) hay không (do viêm bàng quang hoặc bí tiểu không hoàn toàn) hay đái do tràn. 1. Trên nguyên tắc khó tiểu nói lên một chướng ngại …

Read more TIỂU KHÓ

tiểu ra máu

TIỂU RA MÁU

1. PHẢI CHẮC CHẮN ĐÓ LÀ TIỂU RA MÁU Nghĩ đến xuất huyết ở hệ sinh dục: tử cung, âm đạo; Hemoglobin – niệu; Porphyrin – niệu: đặc biệt là trong rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp, với đau bụng và rối loạn tâm thần rồi sau đó bệnh nhân bị liệt. Nước tiểu có …

Read more TIỂU RA MÁU

tiểu ra máu

TIỂU RA MÁU VI THỂ

Tiểu ra máu phát hiện được nhờ soi cặn nước tiểu và đếm cặn Addis: trên 10.000 hồng cầu trong một phút. 1. BỆNH TIỂU CẦU THẬN CẤP, BÁN CẤP VÀ MÃN Viêm thận – tiểu cầu; Viêm nội tâm mạc Osier; Ban xuất huyết dạng thấp khớp; Viêm quanh động mạch có cục. Lupus …

Read more TIỂU RA MÁU VI THỂ

tim đập nhanh

TIM ĐẬP NHANH

Tim đập nhanh liên tục hoặc cơn tim đập nhanh kịch phát: 1. NHỊP ĐẬP NHANH XOANG NHỊP ĐẬP NHANH XOANG: thường là liên tục, nhưng có thể biểu hiện cơn tăng kịch phát. Đây là các bệnh tim đập nhanh thông thường: Ớ người dễ xúc cảm; Của tăng năng tuyến giáp; Trong tình …

Read more TIM ĐẬP NHANH

tim to

TIM LOẠN NHỊP

Nhịp nhanh (xem chữ này). Nhịp chậm (xem chữ này). Loạn nhịp xoang: . Loạn nhịp hô hấp ở người trẻ (tăng tần số hô hấp khi hít vào) không có ý nghĩa gì về bệnh lý; . Loạn nhịp xoang thoáng qua ở những bệnh nhiễm khuẩn và trong thời gian dưỡng bệnh hoặc …

Read more TIM LOẠN NHỊP

teo tinh hoàn

TEO TINH HOÀN (Mắc phải)

1. MỘT BÊN: Di chứng sau chấn thương tinh hoàn; Di chứng viêm tinh hoàn hoặc viêm tinh hoàn – mào tinh: do bệnh quai bị, lao, trực khuẩn côli, sốt rét; Di chứng bướu máu của thừng tinh (ban xuất huyết dạng thấp khớp). 2. HAI BÊN: Di chứng viêm tinh hoàn hai bên: …

Read more TEO TINH HOÀN (Mắc phải)

tim phổi cấp

TIM PHỔI CẤP

Khoang tim phải giãn nở cấp, kèm với tăng huyết áp đột ngột trong động mạch phổi. Nghĩ đến chẩn đoán này trước chứng khó thở không thể giải thích được, thường kèm theo sốt nhẹ và vàng da nhẹ. 1. DẤU HIỆU ĐIỆN TIM: Dạng SI – Q3 là đặc trưng nhất (dấu hiệu …

Read more TIM PHỔI CẤP

tim phổi mạn

TIM PHỔI MẠN

Suy tim phải theo sau bệnh phế quản – phổi mạn với suy hô hấp. Đây là một bệnh suy tim với lưu lượng tim cao kèm với tăng huyết áp động mạch phổi. 1. DẤU HIỆU LÂM SÀNG: Dấu hiệu ngoại vi chiếm ưu thế: . Khó thở do gắng sức, xanh – tím, …

Read more TIM PHỔI MẠN

tim to

TIM TO TỪNG PHẦN

1. NHĨ TRÁI – THẤT TRÁI: NHĨ TRÁI: X-quang ở tư thế chụp nghiêng trước phải (OAD) khoảng sáng sau tim bị che lấp, hình thực quản có chất cản quang biến dạng; chụp tư thế thẳng, cung giữa trái có hình “hai bướu”; đôi khi hình “hai đường viền” ở cung dưới phải. Nguyên …

Read more TIM TO TỪNG PHẦN

tim to ở trẻ

TIM TO Ở TRẺ CÒN BÚ VÀ TRẺ EM

Tỷ lệ tim lồng ngực lớn hơn 0,55 (ở trẻ còn bú) hoặc lớn hơn 0,50 (ở trẻ em). 1. BỆNH TIM BẨM SINH – BỆNH TIM MẮC PHẢI: BỆNH TIM BẨM SINH: Shunt trái – phải, thông liên thất, còn ống động mạch, ống tâm nhĩ thất; Bệnh tim trái tắc nghẽn: hẹp động …

Read more TIM TO Ở TRẺ CÒN BÚ VÀ TRẺ EM

viêm tĩnh mạch

TĨNH MẠCH VIÊM DI CHUYỂN và TÁI NHIỄM

Viêm tĩnh mạch nhiều nơi và nối tiếp nhau, nông hoặc sâu, thường là viêm từng đoạn. Hội chứng này thường xảy ra ở đàn ông trên 40 tuổi. 1. QUÁ TRÌNH NHIỄM KHUẨN “Nhiễm khuẩn huyết tĩnh mạch bán cấp” Thật ra hiếm thấy. Thường xảy ra hơn viêm mạch dị ứng do nhạy …

Read more TĨNH MẠCH VIÊM DI CHUYỂN và TÁI NHIỄM

tốc độ máu lắng

TỐC Độ MÁU LẮNG TRÊN 100 Ở GIỜ ĐẨU

1. BỆNH VIÊM NẶNG: Viêm phổi, lao tiến triển; . Thấp khớp cấp; . Viêm đa khớp dạng thấp; . Ban đỏ nút; . Mưng mủ trong sâu; . u hạt ở răng; . Bệnh collagen; . Viêm thận tiểu cầu; . Hội chứng hư thận; . Tiêu bọc máu; . Viêm động mạch (viêm …

Read more TỐC Độ MÁU LẮNG TRÊN 100 Ở GIỜ ĐẨU

tràn dịch khớp gối

TRÀN DỊCH KHỚP GỐI

Không lẩm với: . Viêm bao hoạt dịch trước xương bánh chè, hoặc viêm túi thanh mạc; . u nang của một sụn chêm; . Viêm bao hoạt dịch cơ chân ngỗng; . u nang kheo; . Tràn máu khớp. 1. TRÀN DỊCH KHỚP GỐI KHÔNG DẤU HIỆU VIÊM hoặc với dấu hiệu viêm rất …

Read more TRÀN DỊCH KHỚP GỐI

chèn ép tủy

TỦY BỊ CHÈN ÉP CHẬM

Đại cương, triệu chứng tiến triển một cách đặc trưng như sau: Giai đoạn rễ: các cơn đau ở rễ trong vùng tổn thương; Giai đoạn tủy: hội chứng thể hiện dưới chỗ bị thương. 1. GIAI ĐOẠN RỀ Phải nghĩ đến chèn ép tủy lúc còn ở giai đoạn rễ với các cơn đau …

Read more TỦY BỊ CHÈN ÉP CHẬM

tuyến mang tai

TUYẾN MANG TAI

1. CẤP Không lầm với: . Hạch; . Viêm khớp thái dương – hàm; . Áp xe răng khôn; . Viêm xương chũm; Viêm tuyến mang tai: . Quai bị: trên nguyên tắc viêm tuyến mang tai hai bên, nhưng khởi phát một bên và có thể chỉ ồ một bên; . Do virus khác; …

Read more TUYẾN MANG TAI

tương bào huyết

TƯƠNG BÀO HUYẾT (Plasmocyte) TRONG MÁU và TRONG TỦY

1. Gặp tế bào này, với một tỷ lệ vừa phải, trong nhiều bệnh nhiễm khuẩn: . Nhất là bệnh rubeol (5 đến 15% tương bào); . Nhưng đôi khi cũng ở bệnh sởi; . Viêm thấp khớp, phản ứng dị ứng; 2. Với một tỳ lệ cao hơn, kèm với tương bào huyết ở …

Read more TƯƠNG BÀO HUYẾT (Plasmocyte) TRONG MÁU và TRONG TỦY

u khung chậu ở phụ nữ

U KHUNG CHẬU PHỤ NỮ

Khối bất thường trong khung chậu khi thăm âm đạo, hoặc khi thăm trực tràng, Nguyền nhân nhận định sai: bàng quang đầy, u phân. 1. KHỐI HÌNH NHƯ DÍNH CHUNG VỚI TỬ CƯNG Thai (tử cung hình cầu, mềm và co); U xơ: rong kinh khi có khi không; Ung thư nội mạc tử …

Read more U KHUNG CHẬU PHỤ NỮ

TRÀN THANH DỊCH – FIBRIN MÀNG PHỔI

– THƯỜNG NHẤT LÀ DỊCH VIÊM, dịch rỉ (protein trên 30g/Lít. Lympho hào đôi khi là đa nhân); Trên nguyên tắc nghĩ đến BỆNH LAO (viêm màng phổi xảy ra sớm, từ 3 đến 6 tháng sau khi sơ nhiễm hoặc muộn hơn). Sinh thiết màng phổi đôi khi cần thiết để có bằng chứng. …

Read more TRÀN THANH DỊCH – FIBRIN MÀNG PHỔI

U HỐ CHẬU PHẢI

Nguyên nhân chẩn đoán sai: ở vài người, thùy phải của gan dài xuống đến hô’ chậu phải (thùy Riedel). 1. U BƯỚU (siêu âm, soi mềm đại tràng chụp X-quang) Ung thư manh tràng: đau, tiêu chảy, máu trong phân, thiếu máu, không có khuynh hướng tắc nghẽn: chụp X-quang: hình cắt cụt, hình …

Read more U HỐ CHẬU PHẢI

THIẾU MÁU DO TAN MÁU

1. Dấu hiệu, biểu hiện: ★ LÂM SÀNG Vàng da ở mức độ khác nhau, đôi khi chỉ hơi lộ dạng: tái mét; thường là lách to: nước tiểu đỏ, hoặc đen (hêmôglôbin-niệu): phân sậm màu. ★ XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC: Thiếu máu tăng hồng cầu lưới (thiếu máu tái tạo); Bilirubin tự do tăng; …

Read more THIẾU MÁU DO TAN MÁU

thiếu máu ở trẻ mới sinh

THIẾU MÁU Ở TRẺ MỚI SINH

Nguyên nhân: ★ Xuất huyết: Xuất huyết khi sinh (nhau tiền đạo); Giữa hai trẻ sinh đôi, máu đứa này tự truyền sang dứa kia; Máu thai nhi tự truyền vào người mẹ; Bướu huyết thanh – huyết (bosse – séro – sanguine, caput succedancum); Bệnh xuất huyết của trẻ mới sinh (từ 2 đến …

Read more THIẾU MÁU Ở TRẺ MỚI SINH

thiếu máu ở trẻ sơ sinh

THIẾU MÁU Ở TRẺ SƠ SINH

Nguyên nhân: ★ THIẾU MÁU GIẢM SẮC, GIẢM SẮT – HUYẾT: (Hemoglobin rất thấpm Sắt huyết thanh rất thấp): – Thiếu sắt: bắt đầu xuất hiện ở trẻ từ 3 đến 4 tháng tuổi thường gặp ở những trẻ sinh non và trẻ song sinh, hoặc nếu cho bú sữa quá lâu dài; – Thiếu …

Read more THIẾU MÁU Ở TRẺ SƠ SINH