SUY TIM VỚI LƯU LƯỢNG TIM CAO

• TĂNG NĂNG TUYẾN GIÁP:

      . Suy tim hiếm khi xảy ra ở người trẻ tuổi;

      . Lưư ý:

   + Mắt sáng (khi có khi không);

   + Trạng thái nhanh nhẹn lẹ làng của bệnh nhân;

   + Bàn tay ẩm ướt và nóng;

   + Tim loạn nhip hoàn toàn do rung nhĩ (trên 50% các trường hợp).

   Nguyên nhân chính: u tuyến độc (chụp êcô màu), bướu giáp độc nhiều nhân, cảnh giác tăng năng tuyến giáp do thuốc thường hay xảy ra (thuốc có nhiều chất iod: Aminodaron, (Cordarone), Benzodiaron (Amplivix), Colchimax, v.v…).

• BỆNH TÊ PHÙ TIM:

      . Do dinh dưỡng;

      . Có nguyên nhân do nghiện rượu nặng;

      . Khó thở, ngón tay xanh tím, nhiễm acid lactic;

      . Mạch ngoại vi yếu, mạch đùi và mạch cảnh mạnh.

• THIẾU MÁU:

      . Đây là nguyên nhân hiếm của suy tim, đúng hơn là yếu tố làm cho suy tim nặng thêm, trừ trường hợp thiếu máu nghiêm trọng (hemoglobin dưới 5g/l00ml).

• RÒ ĐỘNG – TĨNH MẠCH:

      . Bẩm sinh (suy tim rất hiếm khi xảy ra);

      . Mắc phẩi: do chấn thương, do phẫu thuật, do khối u, do di căn của vài loại ung thư (ung thư thận).

• BỆNH PAGET:

      . Chụp X-quang khung chậu sọ;

      . Phosphataz kiềm rất cao;

      . Nhiều lỗ rò động – tĩnh mạch ở xương tạo điều kiện thuận lợi phát sinh suy tim.

   Lưu lượng tim tăng (không có suy tim) xảy ra trong nhiều trường hợp: sốt cao, xơ gan, trong thời kỳ mang thai.