LIỆT VAI

   Không lầm liệt vai với:

• Chấn thương ở vai (bại, gắn với đau);

       . Sai khớp vai khồng được chẩn đoán;

       . Gãy đầu xương cánh tay không được chẩn đoán;

       . Đụng giập vai;

• Viêm quanh khớp vai  nhất là trong thề liệt giả tương ứng với đứt màng trùm những cơ quay:

      . Ở người làm công việc nặng, khoảng 50 tuổi: đau dữ dội, bại xảy ra tức khắc, không giơ tay lên ngang được và cánh tay không quay ra ngoài được (di động thụ động bình thường), bầm máu phía trước cánh tay xảy ra ngày hôm sau (chụp X-quang khớp);

      . Ở người lớn tuổi, triệu chứng ít rầm rộ hơn.

★ LIỆT RỄ CỬA VÙNG C5 HOẶC C5 – C6:

• Viêm tủy xám;
• Chèn ép tủy sống cổ;
• Khối u ở tủy;
• Hội chứng Parsonage – Turner: một bên hoặc hai bên, “teo cơ do đau dây thần kinh”: đau rất dữ dội, sau đó teo cơ nhanh và liệt vai, bớt dần dần nhưng chậm.
• Viêm tủy xám mạn (lan đến hai bên);
• Xơ cứng cột bên teo cơ.

 ★ LIỆT DO THƯƠNG TỔN ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY: (dạng trên), do chấn thương hoặc do chèn ép (giật đứt, kéo dài, đụng giập, bọc máu): liệt cơ delta, cơ trên gai, cơ hai đầu.

 ★ LIỆT THÂN DÂY THẦN KINH RIÊNG LẺ:

• Liệt dây thần kinh mũ: cơ delta;
• Liệt dây thần kinh dưới gai: mất động tác quay ngoài;
• Liệt dây thần kinh dưới vai: liệt vai, (liệt xảy ra sau khi tiêm huyết thanh);
• Liệt cơ thang (do cắt dây thần kinh tủy sống trong phẫu thuật bên cổ): khó nhấc cánh tay ngang lên và khó nhấc vai lên.