[toc] 1. PHẢI CHẮC CHẮN ĐÓ LÀ TIỂU RA MÁU Nghĩ đến xuất huyết ở hệ sinh dục: tử cung, âm đạo; Hemoglobin – niệu; Porphyrin – niệu: đặc biệt là trong rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp, với đau bụng và rối loạn tâm thần rồi sau đó bệnh nhân bị liệt. Nước tiểu …
Tiểu ra máu phát hiện được nhờ soi cặn nước tiểu và đếm cặn Addis: trên 10.000 hồng cầu trong một phút. [toc] 1. BỆNH TIỂU CẦU THẬN CẤP, BÁN CẤP VÀ MÃN Viêm thận – tiểu cầu; Viêm nội tâm mạc Osier; Ban xuất huyết dạng thấp khớp; Viêm quanh động mạch có cục. …
Tim đập nhanh liên tục hoặc cơn tim đập nhanh kịch phát: [toc] 1. NHỊP ĐẬP NHANH XOANG NHỊP ĐẬP NHANH XOANG: thường là liên tục, nhưng có thể biểu hiện cơn tăng kịch phát. Đây là các bệnh tim đập nhanh thông thường: Ớ người dễ xúc cảm; Của tăng năng tuyến giáp; Trong …
[toc] Nhịp nhanh (xem chữ này). Nhịp chậm (xem chữ này). Loạn nhịp xoang: . Loạn nhịp hô hấp ở người trẻ (tăng tần số hô hấp khi hít vào) không có ý nghĩa gì về bệnh lý; . Loạn nhịp xoang thoáng qua ở những bệnh nhiễm khuẩn và trong thời gian dưỡng bệnh …
[toc] 1. MỘT BÊN: Di chứng sau chấn thương tinh hoàn; Di chứng viêm tinh hoàn hoặc viêm tinh hoàn – mào tinh: do bệnh quai bị, lao, trực khuẩn côli, sốt rét; Di chứng bướu máu của thừng tinh (ban xuất huyết dạng thấp khớp). 2. HAI BÊN: Di chứng viêm tinh hoàn hai …
Khoang tim phải giãn nở cấp, kèm với tăng huyết áp đột ngột trong động mạch phổi. Nghĩ đến chẩn đoán này trước chứng khó thở không thể giải thích được, thường kèm theo sốt nhẹ và vàng da nhẹ. [toc] 1. DẤU HIỆU ĐIỆN TIM: Dạng SI – Q3 là đặc trưng nhất (dấu …
Suy tim phải theo sau bệnh phế quản – phổi mạn với suy hô hấp. Đây là một bệnh suy tim với lưu lượng tim cao kèm với tăng huyết áp động mạch phổi. [toc] 1. DẤU HIỆU LÂM SÀNG: Dấu hiệu ngoại vi chiếm ưu thế: . Khó thở do gắng sức, xanh – …
[toc] 1. NHĨ TRÁI – THẤT TRÁI: NHĨ TRÁI: X-quang ở tư thế chụp nghiêng trước phải (OAD) khoảng sáng sau tim bị che lấp, hình thực quản có chất cản quang biến dạng; chụp tư thế thẳng, cung giữa trái có hình “hai bướu”; đôi khi hình “hai đường viền” ở cung dưới phải. …
Tỷ lệ tim lồng ngực lớn hơn 0,55 (ở trẻ còn bú) hoặc lớn hơn 0,50 (ở trẻ em). [toc] 1. BỆNH TIM BẨM SINH – BỆNH TIM MẮC PHẢI: BỆNH TIM BẨM SINH: Shunt trái – phải, thông liên thất, còn ống động mạch, ống tâm nhĩ thất; Bệnh tim trái tắc nghẽn: hẹp …
Viêm tĩnh mạch nhiều nơi và nối tiếp nhau, nông hoặc sâu, thường là viêm từng đoạn. Hội chứng này thường xảy ra ở đàn ông trên 40 tuổi. [toc] 1. QUÁ TRÌNH NHIỄM KHUẨN “Nhiễm khuẩn huyết tĩnh mạch bán cấp” Thật ra hiếm thấy. Thường xảy ra hơn viêm mạch dị ứng do …
[toc] 1. BỆNH VIÊM NẶNG: Viêm phổi, lao tiến triển; . Thấp khớp cấp; . Viêm đa khớp dạng thấp; . Ban đỏ nút; . Mưng mủ trong sâu; . u hạt ở răng; . Bệnh collagen; . Viêm thận tiểu cầu; . Hội chứng hư thận; . Tiêu bọc máu; . Viêm động mạch …
Không lẩm với: . Viêm bao hoạt dịch trước xương bánh chè, hoặc viêm túi thanh mạc; . u nang của một sụn chêm; . Viêm bao hoạt dịch cơ chân ngỗng; . u nang kheo; . Tràn máu khớp. [toc] 1. TRÀN DỊCH KHỚP GỐI KHÔNG DẤU HIỆU VIÊM hoặc với dấu hiệu viêm …
Đại cương, triệu chứng tiến triển một cách đặc trưng như sau: Giai đoạn rễ: các cơn đau ở rễ trong vùng tổn thương; Giai đoạn tủy: hội chứng thể hiện dưới chỗ bị thương. [toc] 1. GIAI ĐOẠN RỀ Phải nghĩ đến chèn ép tủy lúc còn ở giai đoạn rễ với các cơn …
[toc] 1. CẤP Không lầm với: . Hạch; . Viêm khớp thái dương – hàm; . Áp xe răng khôn; . Viêm xương chũm; Viêm tuyến mang tai: . Quai bị: trên nguyên tắc viêm tuyến mang tai hai bên, nhưng khởi phát một bên và có thể chỉ ồ một bên; . Do virus …
[toc] 1. Gặp tế bào này, với một tỷ lệ vừa phải, trong nhiều bệnh nhiễm khuẩn: . Nhất là bệnh rubeol (5 đến 15% tương bào); . Nhưng đôi khi cũng ở bệnh sởi; . Viêm thấp khớp, phản ứng dị ứng; 2. Với một tỳ lệ cao hơn, kèm với tương bào huyết …
TƯƠNG BÀO HUYẾT (Plasmocyte) TRONG MÁU và TRONG TỦY Read More »
Khối bất thường trong khung chậu khi thăm âm đạo, hoặc khi thăm trực tràng, Nguyền nhân nhận định sai: bàng quang đầy, u phân. [toc] 1. KHỐI HÌNH NHƯ DÍNH CHUNG VỚI TỬ CƯNG Thai (tử cung hình cầu, mềm và co); U xơ: rong kinh khi có khi không; Ung thư nội mạc …
– THƯỜNG NHẤT LÀ DỊCH VIÊM, dịch rỉ (protein trên 30g/Lít. Lympho hào đôi khi là đa nhân); Trên nguyên tắc nghĩ đến BỆNH LAO (viêm màng phổi xảy ra sớm, từ 3 đến 6 tháng sau khi sơ nhiễm hoặc muộn hơn). Sinh thiết màng phổi đôi khi cần thiết để có bằng chứng. …
Nguyên nhân chẩn đoán sai: ở vài người, thùy phải của gan dài xuống đến hô’ chậu phải (thùy Riedel). [toc] 1. U BƯỚU (siêu âm, soi mềm đại tràng chụp X-quang) Ung thư manh tràng: đau, tiêu chảy, máu trong phân, thiếu máu, không có khuynh hướng tắc nghẽn: chụp X-quang: hình cắt cụt, …
Không lầm bệnh thấp đa khớp người già với: . Bệnh Parkinson (thường có đau lúc khởi phát); . Hội chứng liệt hành – giả; . Di căn nhiều nơi ở xương (ung thư tuyến tiền liệt, ung thư vú); . Loãng xương lan tỏa; Đa u tủy; . Bệnh Paget. Viêm đa khớp dạng …
* VÔI HÓA THƯỜNG GẶP KHÔNG có GIÁ TRỊ BỆNH LÝ: Tuyến tùng: rất thường đóng vôi, ở người lớn, nằm giữa sọ, 3 đến 5mm, hình chữ Ư Đám rối màng mạch ở hai bên đường giữa . – Liềm não: ở đường giữa thẳng đứng, ít khi thấy hơn: . ở xoang dọc …
1.Xơ phổi là gì ? Chẩn đoán bệnh này bằng X-quang: trên phim phổi có hình lưới hoặc hình lưới nút. Lâm sàng: khó thở do gắng sức tiến triển ngày càng nặng, suy hô hấp tuần tiến, tiến triển đến bệnh tim – phổi mạn. Khám chức năng hô hấp; suy hô hấp hạn …
Nhịp nhanh (xem chữ này). Nhịp chậm (xem chữ này). Loạn nhịp xoang: . Loạn nhịp hô hấp ở người trẻ (tăng tần số hô hấp khi hít vào) không có ý nghĩa gì về bệnh lý; . Loạn nhịp xoang thoáng qua ở những bệnh nhiễm khuẩn và trong thời gian dưỡng bệnh hoặc …
[toc] 1. KÈM VỚI SỐT Sốt rét, nhiễm siêu vi; Lao; Mưng mủ sâu; Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng trong tim; Bệnh Hodgkin; Sảng rượu cấp; 2. KHÔNG CÓ SỐT Giảm glucoz huyết; Thần kinh thực vật không ổn định; Suy tim, trụy tim (ở trẻ em sơ sinh, bệnh tim bẩm sinh); Thời kỳ …
Các dấu hiệu thuộc riêng về tăng năng tuyến giáp biểu hiện như sau: Gầy ốm; Tim đập nhanh, Run, Khát, tiêu chảy, sợ nóng, bàn tay nóng và ẩm, Rối loạn cơ: bệnh cơ ở thắt lưng, quỵ chân, Phù mu bàn chân và phù niêm trước xương chày; Co rút mí mắt trên. …
* TỔN THUƠNG XUƠNG hoặc khớp. Chấn thương cổ; Bệnh đĩa gian đốt sống cổ; Bệnh Pott dưới chẩm; Viêm đa khớp dạng thấp; Di căn ở đốt sống; Viêm xương (nhiễm khuẩn huyết); Vôi hóa sụn khớp. [toc] 1. ĐAU THÂN NÃO Tư thế vẹo cổ xảy ra: Trong một số bệnh liệt nửa …
SINH RĂNG KÉM; tai biến răng khôn. [toc] 1. HOẠT TÍNH HÓA HỌC TẠI CHỖ -VIÊM LỢI – MIỆNG NHIỄM KHUẨN: Thuốc aspirin chạm vô răng, hoặc do phản ứng dị ứng (“thuốc phương ngoại”…). Viêm miệng do herpès, trên nền đỏ có mụn nước (sơ nhiễm bệnh); Viêm miệng của bệnh sởi; Viêm lợi …
[toc] 1. HÌNH DÁNG BỆNH TOÀN CẢ LƯỠI Lưỡi không có nhú, đỏ chói: . Viêm lưỡi và viêm miệng – do kháng sinh (thường là do Candida albicans, nấm này có thể gây viêm miệng đơn thuần đỏ); . Bệnh scarlatin (tinh hồng nhiệt) ngày thứ bảy, ngày thứ tám; . Dị ứng do …
* VIÊM HỌNG CÓ BựA VÀ VỪA Đỏ VỪA BỰA Viêm họng đỏ cộng với lớp bựa phủ lên ở bờ và không dính, bao phủ amidan hoặc đóng thành những “chấm trắng” bịt các lỗ hốc. – Do liên cầu khuẩn (họng đỏ, khó nuốt nghiêm trọng, đôi khi đau bụng), riêng biệt bệnh …
[toc] 1. U VÀNG Ở DA Ban vàng là những mảng vàng hoặc vàng nâu, dẹp, thường nổi ở mí mắt phía bên mũi, đôi khi nổi ở khuỷu tay, ở gối, ở lưng, ở gáy: . Do tăng cholesterol – huyết hoặc tăng lipid huyết hỗn hợp. Bệnh đa u vàng phát han là …
Di chứng do chấn thương vai (chụp X-quang). Di chứng viêm khớp do nhiễm trùng: tụ cầu khuẩn, lậu cầu. ĐAU VAI DO LAO. VIÊM QUANH KHỚP VAI – CÁNH TAY, luôn luôn đau lúc khởi phát: (xem: Viêm quanh khớp vai; Đau vai; Đau loạn dưỡng chi trên). Thể cứng liền khớp do viêm …
