Hội chứng thận hư

[toc]

I. NGƯỜI LỚN:

Hư thận ĐƠN THUẦN, không có tăng huyết áp, không có huyết – niệu vi thể, không có dấu hiệu suy thận, hội chứng này ít khi thấy ở người lớn.

  • Ngược lại, hư thận KHÔNG ĐƠN THUẦN có huyết – niệu vi thể, có dấu hiệu suy thận, có tăng huyết áp, hội chứng hư thận này thường xảy ra và có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau:
  • Viêm thận tiểu cẩu mạn là thường gặp nhất; sinh thiết thận có thể xác định được các loại khác nhau:

       . Thoái hóa kính từng đoạn và tiêu điểm;

       . Viêm thận tiểu cầu “ngoài – màng”;

       . Viêm thận tiểu cầu “màng tăng sinh”, v.v…

  • Đái tháo đường: bệnh thận tiểu cầu kèm với thoái hóa kính hoặc xơ cứng tiểu cầu thận, hội chứng Kimmelstiel – Wilson;
  • Thoái hóa dạng tinh hột: nguyên phát hoặc thứ phát;
  • U tủy, bệnh chu kỳ (thường kèm với thoái hóa dạng tinh bột ở thận);
  • Lupus ban đỏ rải rác (ở phụ nữ trẻ); hiếm khi hơn, viêm da cơ, viêm quanh động mạch có cục;
  • Ban xuất huyết dạng thấp (ở thanh niên);
  • Ngộ độc:

       . Muối vàng, thủy ngân, bismuth,

      . Trimethadion, paramethadion,

      . Phenindion (Pindione).

      . Phenylbutazon,

      . Liệu pháp huyết thanh, liệu pháp văcxin.

  • Huyết khối tĩnh mạch thận,
  • Hội chứng hư thận cận ung thư.

 

thận hư

II. TRẺ EM:

★  Ở trẻ em, hội chứng này thường là đơn thuần: không có tăng huyết áp, không có huyết niệu vi thế, không có dấu hiệu suy thận; hội chứng này xưa kia được gọi “bệnh hư thận mỡ”, thật ra là một chứng hư thận có vẻ như nguyên phát (nhất là ở trẻ em từ 2 đến 8 tuổi).

  • Biến chứng có thể có:

      . Nhiễm khuẩn,

      . Ớ bụng: viêm tụy cấp, viêm màng bụng do phế cầu khuẩn, thủng tạng rỗng;

      . Huyết khối tắc mạch (tĩnh mạch nằm trong sâu, động mạch não hoặc phổi);

      . Giảm natri – huyết.

★   Hội chứng có thể không đơn thuần (huyết niệu vi thề, tăng huyết áp, suy thận) kèm theo:

     . Viêm thận tiểu cầu ngoài màng hoặc màng – tăng sinh, bệnh trầm trọng hơn,

     . Ban xuất huyết dạng thấp,

     . Hiếm khi có lupus ban đỏ, thoái hóa dạng tinh bột, viêm quanh động mạch có cục, bệnh thận có tính cách gia đình kèm với điếc (hội chứng Alport).

★  Hiếm khi có:

   . Hội chứng hư thận bẩm sinh,

   . Hội chứng hư thận có tính cách gia đình.

hư thận

Bạn có thể tìm hiểu thêm về dịch vụ của trung tâm bác sĩ gia đình tại đây: https://bsgiadinh.vn/kham-benh-tai-nha/

Hoặc có thể gọi ngay số điện thoại sau để được tư vấn trực tiếp.

Leave a Comment

Scroll to Top