SUY TIM PHẢI

  ★ DẤU HIỆU LÂM SÀNG:

      . Khó thở,

      . Phù,

      . Gan to, đau,

      . Tĩnh mạch cảnh cương máu,

      . Hồi lưu gan cảnh,

      . Dấu hiệu Harzer,

      . Đôi khi có tiếng thổi do hở lỗ van ba lá, có tiếng ngựa phi phải.

  ★ ĐIỆN TÂM ĐỒ:

      . Dấu hiệu quá tải nhĩ phải và thất phải.

  ★ SIÊU ÂM MÀU.

  ★ CHỤP X-QUANG:

      . Tăng tưới máu ở rốn phổi.

  ★ NGUYÊN NHÂN:

• Suy hô hấp:

      . Tắc nghẽn: khí thủng, viêm phế quản mạn, bệnh hen suyễn lâu năm;

      . Hoặc co khít: xơ phổi (xem: Bệnh tim phổi cấp; Bệnh tim phổi mạn).

• Bệnh tim trái nhất là do hẹp khít lỗ van hai lá.
• Bệnh huyết khối tắc mạch (nghẽn mạch phổi nhiều ổ); chụp lấp lánh phổi (hình vùng giảm cố định chất phóng xạ) và chụp siêu âm màu có giá trị trong chẩn đoán.
• Viêm màng trong tim phải: viêm màng trong tim thấp khớp, viêm màng trong tim bệnh nhiễm tụ cầu.
• Bệnh tim bấm sinh kèm với tăng huyết áp trong động mạch phổi (thông liên thất, v.v…).
• Viêm thắt màng ngoài tim.
• Hội chứng carcinoit (khối u carcinoit ở ruột non, hoặc phế quản); hẹp lỗ động mạch phổi, hẹp lỗ van ba lá hoặc hở lỗ van ba lá.
• Tăng huyết áp động mạch phổi “nguyên phát” ở người trẻ.