[toc]
DẤU HIỆU CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH ĐƠN CLÔN TRONG HUYẾT THANH:
Trên điện di protid huyết tương, globulin miễn dịch đơn don (hoặc bệnh gamma đơn don) được phát hiện do một băng thuần nhất hẹp hoặc “sóng nhọn” di động thay đổi, thường là gamma, hiếm khi beta 1 hoặc alpha 2.
Miễn dịch – điện di giúp xác định chính xác loại globulin miễn dịch đơn don, và phát hiện những thay đổi có thể có của các globulin miễn dịch khác.
Phải tìm globulin miễn dịch đơn clon;
- Khi tốc độ lắng máu quá cao (trên 100) không rõ nguyên nhân;
- Hoặc khi xảy ra thiếu máu không rõ nguyên nhân;
- Khi có han xuất huyết;
- Khi có hội chứng Raynaud nghiêm trọng.
NHỮNG BỆNH LIMPHO TƯƠNG BÀO ÁC TÍNH (cần lập tủy đồ để có hướng chẩn đoán):
Đau tủy: IgG hoặc IgA thường nhất, khẩ năng có chuỗi nhẹ trong nước tiểu (phản ứng Bence – Jones: globulin miễn dịch đơn clon có thể xảy ra rất lâu trước khi có dấu hiệu u tủy rõ rệt.
- Macroglohulin – huyết Waldenstrom: IgM: thường kèm theo ban xuất huyết, gan lách to, hạch bạch huyết.
- Bệnh chuỗi nhẹ (Bence – Jones: tốc độ lắng máu có thể bình thường;
- U lympho bào ác tính;
- Tăng sản mạch – miễn dịch phôi;
- Thoái hóa dạng tinh bột nguyên phát;
- Bệnh chuỗi nặng:
- Bệnh Franklin (phù màn hầu)
- U lympho bào vùng Địa Trung Hải (tiêu chảy mạn).
TRONG THỜI GIAN MẮC CÁC BỆNH KHÁC có thể gặp (hiếm khi) globulin miễn dịch đơn clon mà không có nguyên nhân như:
- Xơ gan, viêm gan mạn;
- Bệnh collagen, mưng mủ, viêm màng trong tim Osier;
- ưng thư biểu mô: thận, trực tràng, v.v…
- Xơ – phù niêm.
Ở người lớn tuồi, globulin miễn dịch đơn clon xảy ra rất thường hơn, thường không tìm được nguyên nhân.
- Vài tiêu chuẩn giúp phân biệt bệnh gamma đơn clon ác tính với các bệnh khác; các bệnh này có những đặc tính như sau:
. Tỷ lệ trong huyết thanh thấp (dưới lOg/lít) và ổn định;
. Không có protein Bence – Jones;
. Globulin – miễn dịch khác: tỷ lệ bình thường;
. Tương bào huyết trong tủy thấp (dưới 10%);
. Không có thiếu máu.
Cần theo dõi về sinh học, siêu âm màu và chụp X-quang xương mỗi năm.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về dịch vụ của trung tâm bác sĩ gia đình tại đây: https://bsgiadinh.vn/kham-benh-tai-nha/
Hoặc có thể gọi ngay số điện thoại sau để được tư vấn trực tiếp.
