Teo cơ có thể teo khu trú (mô cái hay mô út) hoặc lan tỏa: có thể kèm theo biến dạng thành cò.
Bàn tay khỉ: teo cơ gian cốt, và teo cơ mô cái với mất tư thế đối úp của ngón tay cái; ngón cái nằm cùng mặt phăng với những ngón khác.
Bàn tay Aran – Duchenne: bàn tay khỉ cộng với bàn tay cò.
[toc]
1. MỘT BÊN:
Liệt thần kinh giữa (xem chữ này):
. Teo mô cái;
. Liệt (đối úp và giạng ra của ngón cái) và rối loạn cảm giác trong vùng thần kinh giữa.
- Liệt thần kinh trụ (xem chữ này):
. Teo mô út và cơ gian cốt, và cơ khép của ngón cái;
. Bàn tay cơ (2 ngón tay chót);
. Rối loạn cảm giác của ngón út.
- Liệt đám rối thần kinh cánh tay loại dưới(Dejerine Klumpke) :
. Liệt thần kinh giữa – trụ (tất cả năm ngón tay thành cò);
. Thường có hội chứng Claude Bernard – Homer (xem chữ này);
. Do chấn thương kéo giãn, rách;
. Hoặc do chèn ép: cột sông cổ.
- Chèn ép rề C6, C7, C8, DI do tổn thương cột sống cổ hoặc tủy.
- Hội chứng Pancoast – Tohias đau nhói dữ dội liệt và teo cơ thần kinh giữa – trụ do tổn thương đỉnh phổi (thường là do ung thư);
- Teo cơ bàn tay do tổn thương đỉnh não (hiếm): teo cơ lan tỏa, đôi khi rút thành cò, có hoặc không có liệt nhẹ nửa người, mất nhận thức sờ, rối loạn sơ đồ của thân; thường là do u thần kinh đệm đỉnh não.
2. MỘT HOẶC HAI BÊN
- Hội chứng ống cổ tay (xem: ống cổ tay): teo cơ mô cái, với dị cảm, ấn đau vùng trước cổ tay. Thường thường những rối loạn cảm giác chiếm ưu thế, nhưng cũng có một thể teo cơ gần như đơn thuần.
(Có thể thấy một hội chứng của ống cổ tay trong thần kinh trụ bị chèn ép).
- Teo cơ xơ cứng phía bên: teo cơ hai bên nhưng có thể khởi đầu chỉ một bên, bàn tay khỉ hoặc Aran Duchenne, run cơ và vọp bẻ, phản xạ nhanh, không rối loạn cảm giác.
- Di chứng chảy máu tủy sống.
- Bướu tủy sống cổ thấp (u thần kinh đệm, u màng ống nội tủy).
- Bệnh tủy cổ do hư đĩa khớp làm teo lại những lỗ liên hợp (có thể đội lốt teo cơ xơ cứng phía bên).
- Sườn cổ (hội chứng cổ – nách): đau, dị cảm C8 – Dl, rối loạn vận mạch, hai tay lạnh, nhịp mạch thay đổi quan trọng khi cử động vai, mấy ngón tay vụng về.
- Liệt thần kinh trụ của bệnh phong, đau.
- Đau thần kinh loạn dưỡng (xem: Đau loạn dưỡng) với những cơn đau và loãng xương
3. LUÔN LUÔN HAI BÊN
- Rỗng tủy sống:
. Bàn tay Aran – Duchenne;
. Hội chứng bó tháp ở chi dưới;
. Mất cảm giác nóng – đau từng tầng một trên cơ thể.
- Viêm tủy xám mãn tính (hiếm) giống như bệnh xơ cứng teo cơ ở phía bên, nhưng không có dấu hiệu bó tháp. Tiến triển rất chậm.
- Liệt do nhiễm độc chì:
. Bàn tay làm sừng thú (để rọi có bóng trên tường);
. không có rối loạn cảm giác.
- Liệt do nhiễm độc asen: rối loạn cảm giác và dị cảm:
. Teo mô cái và cơ gian cốt;
. Về sau phản xạ gia tăng.
- Bệnh Charcot – Marie : teo cơ quanh cổ tay (và quanh cổ chân ở chi dưới);
- Bệnh Dejerine- Sottas : viêm thần kinh kẽ các dây thần kinh lớn cộng với rối loạn thần kinh trung ương, có khi có dấu hiệu
- Bệnh Steinertf hay loạn trương lực cơ teo cơ:
. Bệnh có tính cách gia đình;
. Teo cơ lan tỏa;
. Loạn trương lực cơ (mô cái);
. Đục thủy tinh thể, sói đầu, teo tinh hoàn.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về dịch vụ của trung tâm bác sĩ gia đình tại đây: https://bsgiadinh.vn/kham-benh-tai-nha/
Hoặc có thể gọi ngay số điện thoại sau để được tư vấn trực tiếp.
