CHẢY MÁU ĐƯỜNG RUỘT

(Ở người lớn)

Phần hỏi kỹ bệnh nhân rất quan trọng. Cần khám có hệ thống, không quên thăm trực tràng, soi mềm (nội soi) hệ tiêu hóa là cần thiết.

chảy máu đường ruột

[toc]

1. Nguyên nhân

 + Nguyên nhân đôi khi rõ ràng:

  – DO THUỐC:

  • Aspirin hoặc biệt dược có aspirin (APC…);
  • Kháng viêm không steroit;
  • Corticoit; thuốc chống đông…

  Trong tình huống này, cũng cần phải tìm một tổn thương thực thể.

  ★ PHẦN TRÊN HỆ TIÊU HÓA:

  – Loét dạ dày – tá tràng;

  – Xơ gan;

  • Nứt phình tĩnh mạch thực quản;
  • Nứt phình động mạch chủ bụng hoặc động mạch lách;
  • Đứt mô đàn hồi lan rộng;

  – Túi thừa Meckel (bị loét);

  – Bướu ruột non, bướu bóng Vater;

  – Tụy tạng lạc chỗ, viêm tụy tạng.

  ★ TRỰC TRÀNG và ĐẠI TRÀNG.

  – Ung thư trực tràng;

  – Polip trực tràng;

  – Viêm trực tràng – đại tràng xuất huyết;

  – Bệnh polip trực tràng – đại tràng gia đình;

  – Bệnh lạc màng trong tử cung ở trực tràng;

  – Ung thư đại tràng (nhất là bên phải);

  – Bệnh túi thừa đại tràng;

  – Viêm đại tràng thiếu máu cục bộ: tiêu chảy cấp, thường có máu và đau bụng, bụng mềm;

  – U mạch đại tràng (manh tràng hoặc đại tràng lên ở bệnh nhân trên 60 tuổi).

    Cảnh giác:

      *TẤT CẢ NHỮNG TỔN THƯƠNG TRÊN CÓ THỂ ĐỘI LỐT LỴ AMIP và đánh lừa một thời gian dài.

     *CHỈ CHẤP NHẬN XUẤT HUYẾT DO TRĨ SAU KHI ĐÃ DUYỆT KỸ CÁC NGUYÊN NHÂN TRÊN.

   + Cũng nên nghĩ đến khả năng xuất huyết do nguyên nhân ngoại lai (nhiệt kế; vật lạ trong trực tràng ở bệnh nhân tâm thần…).

   + Chảy máu đường ruột đôi khi nằm trong khung cảnh một bệnh khác:

  • Thương hàn;
  • Lồng ruột;
  • Nhồi máu mạc treo ruột;
  • Hội chứng xuất huyết…

chảy máu ở đường ruột

Bạn có thể tìm hiểu thêm về dịch vụ của trung tâm bác sĩ gia đình tại đây: https://bsgiadinh.vn/kham-benh-tai-nha/

Hoặc có thể gọi ngay số điện thoại sau để được tư vấn trực tiếp.

Leave a Comment

Scroll to Top