LIPID-HUYẾT (Tăng)

Bệnh có thể hình thành do dư:

       . Triglycerid ngoại sinh (vi thể dưỡng trap: chylomicron);

       . Triglycerid nội sinh (beta – lipoprotein nhẹ);

       . Cholesterol (beta – lipoprotein nặng);

       . Phospholipid (alpha – lipoprotein).

  ★ TẢNG LIPID – HUYẾT “THỨ PHÁT”:

    Tăng lipid – huyết rất thường xảy ra trong:

      . Thời gian sau bữa ăn;

      . Thai kỳ và trong thời gian dùng thuốc ngừa thai (triglycerid);

      . Hội chứng hư thận (tăng lipid – huyết hỗn hợp);

      . Đái tháo đường;

      . Suy tuyến giáp (cholesterol);

      . Vài bệnh tăng năng vỏ thượng thận;

      . Vàng da ứ mật (cholesterol);

      . Nhiễm sắc tố sắt, xơ gan mật u vàng;

      . Bệnh gút, béo phì (dạng nam);

      . Nghiện rượu mạn: hội chứng Zieve, kèm với thoái hóa mở gan (vàng da ứ mật nhẹ, đôi khi thiếu máu tan máu xảy ra muộn, tăng lipid – huyết hỗn hợp);

     . Viêm tụy cấp và mạn.

  ★ TĂNG LIPID – HUYẾT NGUYÊN PHÁT:

    TĂNG CHOLESTEROL – HUYẾT VÔ CĂN CÓ TÍNH CÁCH GIA ĐÌNH:

• Kèm với u vàng, trong thể bệnh nặng:

      . U vàng ở da, ban vàng hoặc đa u vàng củ, ở phía duỗi của chi, ở khuỷu, ở đầu gối, ở ngón tay,

     . U vàng ở gân, ở gân duỗi của ngón tay, ở gân Achille;

• Ban vàng (“gọng kính”);
• Cung già (giác mạc);
• Vữa động mạch rõ nét;
• Tăng lipid toàn phần và cholesterol, sóng nhọn beta – lipoprotein trong hình điện di;
• Lan đến động mạch vành trong 40% trường hợp.

    TĂNG TRIGLYCERID – HUYẾT (chylomicron (vi thể dưỡng trap) tùy thuộc vào lượng mỡ ăn vào, thường nhất là do triglycerid nội sinh: gia tăng do đường và rượu):

   Tăng lipid – huyết vô căn có tính cách gia đình:

• Gan lách to vừa phải;
• U vàng trên da tip u vàng củ (thoáng qua) ở trên thân mình, ở ngực, ở mông;
• Cơn đau bụng kéo dài từ 24 đến 48 tiếng đồng hồ;
• Lipid toàn phần và triglicerid tăng đáng kể;
• Sóng nhọn beta – lipoprotein nhẹ trên hình điện di;
• Tiến triển mạn kèm với cơn kịch phát có nguy cơ viêm tụy.