[toc] NGUYÊN NHÂN CHỦ YẾU: ★ Trên nguyên tắc, đây là một tai biến mạch máu não: Xuất huyết não: . Nhất là vào khoảng 50 tuổi; . Huyết áp cao; . Xảy ra đột ngột; . Lúc đầu có nhức đầu hoặc đột quỵ thình lình. Tụ máu trong não: . Có thể xảy …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG BẤT THƯỜNG: Liệt nửa người thực thể (các phản xạ thay đổi, có dấu hiệu Babinski) là biểu hiện tổn thương ở một bán cầu não, ở thân não hoặc ở tủy sống cổ. ★ VỊ TRÍ CHÍNH XÁC CỦA TỔN THƯƠNG có thể suy ra bằng cách phân …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG: ★ Thì thứ nhất của liệt nuốt, thì miệng, là một động tác ý thức phần lớn là do ý muốn. Thì này bị hỏng trong các rối loạn cẩn thận và rối loạn vận động theo ý muốn: liệt nửa người, hội chứng liệt hành não giả. ★ …
[toc] LIỆT HỖN HỢP DÂY THẦN KINH III VÀ VI: Ở một mắt: liệt hoàn toàn một mắt: . Tổn thương hốc mắt, viêm mô tế bào hốc mắt; . Viêm xoang – xương sàng; . Khối u ở vòm họng, khối u ở hốc mắt; . Hội chứng khe bướm, và hội chứng bướm …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC TRIỆU CHỨNG: ★ Đa số trường hợp là liệt mặt “lạnh” có nghĩa là: rất có thể liệt do siêu vi, hoặc do vận mạch. ★ Nhưng trước khi có chẩn đoán trên, cần đảm bảo: Là liệt mặt riêng lẻ do thẩn kinh: Vì nếu liệt mặt kèm theo …
[toc] PHÂN LOẠI CÁC TRIỆU CHỨNG KIẾT LỴ: KIẾT LỴ DO TRỰC KHUẨN: bệnh cấp có sốt; KIẾT LỴ DO AMIP: thể cấp khởi phát của bệnh amip, thường không sốt; ÁP XE CẠNH TRỰC TRÀNG: áp xe khung chậu nguyên nhân do ruột thừa hoặc do hệ sinh dục: cần thăm trực tràng; UNG …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG: Hai bên: . Tiếng nói giọng mũi, . Trào chất lỏng ra mũi, Màn hầu bất động. Một bên: . Màn hầu không đối xứng, . Lệch lưỡi gà. ★ NGUYÊN NHÂN: Hai bên: . Bênh bach hầu; . Viêm não của thân não (bệnh listeria..); . Xơ cứng …
[toc] PHÂN LOẠI VÀ TRIỆU CHỨNG THÔNG THƯỜNG: ★ LIỆT NGOẠI VI HOẶC LIỆT CƠ QUAN THỪA HÀNH: . Liệt cơ gian sườn, cơ hoành, cơ bụng (không ho được); . Cần khám nghiệm kỹ hô hấp (suy hô hấp tuần tiến mà không có khó thở nghiêm trọng); . Thông thường kèm với liệt …
[toc] LIỆT KIỂU TRUNG ƯƠNG: ★ Phải nghĩ đến một cách có hệ thống khả năng CHÈN ÉP TỦY: . Bệnh Pott; . Khối u ở đốt sống, u tủy; . U thần kinh, u màng não, u mạch; . Viêm ngoài màng cứng do ung thư, do lao, do nhiễm tụ cầu khuẩn, do …
[toc] PHÂN LOẠI VÀ TRIỆU CHỨNG BỆNH: ★ LIỆT KIỂU TRUNG UƠNG có nghĩa là có dấu hiệu tháp. Khi liệt hai chi dưới xảy ra đột ngột, liệt có thể nhẽo và phản xạ mất trong vài ngày. Nhưng có dấu hiệu Babinski ở hai bên. Liệt hoàn toàn, nhẽo, không có dấu hiệu …
LIỆT HAI CHI DƯỚI HOẶC LIỆT TỨ CHI KHỞI PHÁT ĐỘT NGỘT Read More »
[toc] TRIỆU CHỨNG CỦA LIỆT DƯƠNG: LIỆT DƯƠNG KÈM VỚI MẤT DỤC NĂNG Đôi khi lý giải được do nội tiết: . Suy tuyến yên toàn bộ (thí dụ như u tuyến của tế bào kỵ màu của tuyến yên); . U tuyến yên tiết prolactin; . Bệnh Addison; . Giảm năng tuyến giáp; …
[toc] LẪN TÂM THẦN LÀ GÌ VÀ NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN LẪN TÂM THẦN: Là tình trạng rối loạn ý thức với cường độ khác nhau kèm theo lạc hướng về thời gian và không gian, do dự, trù trừ, lo âu, và mộng thức (tâm thần hoạt động như trong giấc mộng ảo giác …
[toc] I. KHÓ KHĂN TRONG HỌC HÀNH: KHÓ KHĂN TRONG HỌC HÀNH Trước tiên tìm xem giác quan có bị suy yếu hay không: . Điếc; . Giảm thị lực; . Khúc xạ mắt bị tật. . Kiểm tra xem có bệnh đang tiến triển: . Thiếu ngủ, quá sức, kiệt sức; . Thiếu …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG: Lâm sàng: vùng hạ sườn hạ xuống thấp khi hít vào và phồng lên khi thở ra. Soi X-quang: nửa vòm nhô lên cao và bất động; Chụp X-quang: nửa vòm nhô lên cao. NGUYÊN NHÂN: Di chứng do chấn thương sản khoa; Di chứng do viêm tủy …
[toc] I. NGƯỜI LỚN: Hư thận ĐƠN THUẦN, không có tăng huyết áp, không có huyết – niệu vi thể, không có dấu hiệu suy thận, hội chứng này ít khi thấy ở người lớn. Ngược lại, hư thận KHÔNG ĐƠN THUẦN có huyết – niệu vi thể, có dấu hiệu suy thận, có tăng …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG: Liệt hoàn toàn (thân dây thần kinh): . Do yếu tố từ ngoài: sa mí mắt, lé mắt ra ngoài, song thị (liệt các cơ thẳng trên, trong và dưới và liệt cơ nâng mi mắt); . Do yếu tố nội tại: giãn đồng tử, liệt đồng tử, liệt …
[toc] TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN CHỦ YẾU: Bệnh gây lé mắt vào phía trong kèm với song thị. LIỆT DÂY THẦN KINH VI RIÊNG LẺ: Xơ cứng rải rác; Viêm trục thần kinh do siêu vi; Giang mai thần kinh; Phình mạch trong sọ; Đái tháo đường; Tăng áp lực trong sọ: liệt …
[toc] NGUYÊN NHÂN: Được biểu hiện bằng tiếng nói hai giọng và khi khám thanh quản thây một dây thanh bất động. ★ NGUYÊN NHÂN: Ở cổ: . Bướu giáp, nhất là do ung thư tuyến giáp, đôi khi do viêm tuyến giáp; . Do phẫu thuật bướu giáp. Trong ngực: . Bên phải: ung …
[toc] NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN LIỆT DÂY THẦN KINH QUAY: Liệt dây thần kinh quay gây thương tổn trong động tác duỗi cẳng tay, duỗi bàn tay (hàn tay thòng xuống) và các ngón tay (đốt một của ngón tay), và gây thương tổn trong động tác quay ngửa bàn tay (động tác vặn …
[toc] DẤU HIỆU VÀ NGUYÊN NHÂN GÂY LIỆT DÂY THẦN KINH GIỮA: ★ TEO CƠ MÔ CÁI (cơ gấp ngắn, cơ đối úp, cơ giạng ngắn), phần trên – ngoài của mô cái, ngón tay cái nằm cùng mặt phẳng với các ngón tay khác. Đây là “bàn tay khỉ”: không lầm với teo cơ do rễ …
[toc] NGUYÊN NHÂN: Chẩn đoán có thể sai với chứng mất ngôn ngữ Wernicke làm cho người khám có thể nhầm với lẫn tâm thần hoặc với sa sút trí tuệ. Nghiên cứu cách người hệnh gọi các vật dụng. DO TỔN THƯƠNG NÃO: Xuất huyết màng não; Viêm màng não cấp, viêm …
[toc] LÁCH TO LÀ GÌ VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA LÁCH TO: Lách to nằm cạn, di động theo nhịp thở, bờ trước có khía. Có thể do dự trong chẩn đoán giữa lách to với một khối ở hạ sườn trái. Thận trái to (không di động theo nhịp thở, gõ phía trước có tiếng …
[toc] I. CẢM GIÁC Ở CÁC BÊN CỦA CƠ THỂ: Ở MỘT BÊN THÂN: Cơn cảm giác Jackson: khởi phát ở một điểm (bàn tay, bàn chân hoặc ở nửa mặt) và lan tỏa; kéo dài: chừng vài phút; thường định khu “mồm – tay”: ở bàn tay rồi đến môi; Chứng đau …
[toc] I. MỘT SỐ NỘI DUNG VỀ TRẠNG THÁI KHÔNG ỔN ĐỊNH: Trạng thái không ổn định là đặc tính bình thường ở trẻ còn nhỏ. Trạng thái không ổn định quá mức là tình huống thường xảy ra mà nguyên nhân rất khác nhau: Trạng thái không ổn định có thể biểu hiện một …
[toc] CÁC NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN HÔN MÊ KÈM VỚI CO GIẬT: ★ TÌNH TRẠNG CO GIẬT LIÊN TỤC: Ở người mắc bệnh động kinh, đã biết, quên uống thuốc hoặc do dùng rượu. Sản giật. ★ TỔN THƯƠNG NÃO MỚI XẢY RA: Chấn thương sọ não, phù não, U não, Nghẽn mạch não, Bọc …
[toc] TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN: ★ TEO CƠ ĐẶC TRƯNG: . Teo mô út, . Teo cơ khép ngón tay cái, . Teo cơ gian cốt tay (bàn tay của bộ xương khô), Tư thế cò trụ: đốt một của ngón tay áp út và ngón tay út duỗi, hai đốt kia gấp …
[toc] CÁC NGUYÊN NHÂN VÀ DẤU HIỆU TĂNG KALI – HUYẾT: ★ NGUYÊN NHÂN SAI CÓ THỂ CÓ: . Máu để xét nghiệm bị tan; . Lấy máu tĩnh mạch với garô, bệnh nhân nắm chặt bàn tay; . Tăng tiểu cầu. ★ DẤU HIỆU LÂM SÀNG: thường là kín đáo và …
[toc] I. TRIỆU CHỨNG CẤP THỜI: (Đau ở một chi trên hoặc đau ngực và dấu hiệu bị sốt) Tắc nghẽn động mạch do: . Hẹp lỗ van hai lá; . Bệnh cơ tim; . Viêm màng trong tim nhiễm khuẩn; . Rung nhĩ; . Nhồi máu cơ tim; …
[toc] I. NGUYÊN NHÂN CHÍNH CẦN NGHĨ ĐẾN: Ứ tiết ở hầu; Hít nước ối, hậu quả của suy thai (dịch ối có màu). Sinh quá tháng. Nguy kịch hô hấp xảy ra tức khắc, khi vừa mới sinh. Chảy máu não – màng não; Bệnh các màng trong suốt: nhất là xảy ra ở …
[toc] I. HO KÉO DÀI LÀ DẤU HIỆU CỦA: + TỔN THƯƠNG THANH QUẢN HOẶC HẦU: Khám tại chỗ: Kích thích mạn, thuốc lá; Viêm thanh quản mạn; Viêm thanh quản do lao; Ung thư thanh quản; U nhú, bệnh polip. + TỔN THƯƠNG PHẾ QUẢN HOẶC PHỔI: Chụp X -quang, soi phế quản: Lao …
