[toc] 1. TRIỆU CHỨNG: Xanh tím ít nhiều sậm lại, thường là đậm màu, không thay đổi do ôxy liệu pháp; Đôi khi thở nhanh, tim đập nhanh; Tổng trạng nặng không thể hiện rõ rệt; Máu có màu nâu sậm. 2. NGUYÊN NHÂN: Hiệu năng của những chất ôxy hóa mà trẻ em và …
[toc] 1. Vài loại tổn thương ở móng có nhiều NGUYÊN NHÂN TẠI CHỖ: Bọc máu dưới móng; Viêm quanh móng do cầu khuẩn mủ Móng không dung nạp vẹc ni Tác dụng ăn mòn của thuốc diệt cỏ và thuốc sát trùng Viêm da do tia X-quang Tổn thương do nghề nghiệp: người làm …
[toc] Tâm thần hoạt động tự động, tương tự như mộng, trên nền tảng ảo giác rất biến chuyển: thị giác, cảnh vật không hiện thực, sinh động. “Mộng thức”, “hoang tưởng của mộng”. Mộng thức đi đôi với lẫn tâm thần (không nhận thức được thời gian và không gian, trí độn, thiếu tế …
[toc] pH máu động mạch giảm Dự trữ kiềm giảm CO2 toàn phần giảm Áp lực CO2 (pCO2) tuột trầm trọng Nước tiểu rất acid (trừ trường hợp suy thận nặng). Lâm sàng: khó thở chậm và sâu, trong một vài trường hợp nhịp Kussmaul và hôn mê dẩn dấn. NGUYÊN NHÂN Đái tháo đường …
[toc] pH máu động mạch giảm, CO2 toàn phần tăng (tăng anhydrid carbonic huyết), Dự trữ kiểm tăng, Áp suất pCO2 rất cao. 1. Nguyên Nhân: Suy hô hấp, nhất là suy hô hấp tắc nghẽn và giảm thông khí phổi: Bệnh phế quản – phổi mạn tắc nghẽn Không ho được Tình trạng hôn …
[toc] pH máu động mạch tăng: 7.45 hay cao hơn Dự trữ kiểm rất cao Áp suất C02 (pC02) bình thường hoặc tảng . Giảm clor – huyết 1. DẤU HIỆU LÂM SÀNG: Nhịp thở chậm, thở ít Đôi khi vọp bẻ (chuột rút), co cứng cơ, dấu hiệu Chvostek, có thể bị tetani Rối …
[toc] pH máu động mạch tăng Dự trữ kiềm thấp Giảm khí carbonic – huyết, áp suất C02 (pC02) giảm Nước tiểu kiềm 1. Dấu Hiệu Lâm Sàng Cảm giác kiến bò các đầu chi Có thể lên cơn co cứng cơ (têtani). 2. Nguyên Nhân: Tăng Thông Khí Bệnh phổi cấp Ngộ độc …
[toc] Đừng nhầm lẫn mù một mắt với bán manh cạnh cùng bên (hémianopsie latérale homonyme, homonymous lateral hemianopsia). Ghi nhận tình trạng phản xạ của đồng tử. Ghi nhận xem mắt có đỏ và có sợ ánh sáng không? 1. MÙ ĐỘT NGỘT TỨC KHẮC: Glôcôm cấp: đau nhức, nôn, mắt đỏ, nhãn cầu …
[toc] Nước tiểu đục không phải là do có mủ (phosphat, urat, huyết niệu vi thể). Phải có trong đó nhiều bạch cầu đa nhân trung tính biến dạng mới được gọi là mủ niệu. Nguyên nhân sai: khí hư, viêm niệu đạo, viêm quy đầu. 1. CHẨN ĐOÁN: XÉT NGHIỆM TẾ BÀO – …
[toc] 1. Ở BÉ GÁI: Viêm âm hộ – âm đạo; Vật lạ trong âm đạo hoặc trong bàng quang. 2. Ở HAI GIỚI: (siêu âm, chụp X-quang đường niệu tiêm tĩnh mạch và chụp X-quang bàng quang): Hồi lưu bàng quang – niệu quản có hoặc không có kèm theo bệnh ở hệ niệu …
[toc] Natri huyết thường dưới 135 mEq / lít; dưới 135 mmol / lít. Cảnh giác giảm natri – huyết giả trong tảng glucoz – huyết, trong tảng protid – huyết, trong tăng lipid – huyết 1. HẬU QUẢ GIẢM NATRI – HUYẾT: Giảm thẩm thấu huyết tương; Tăng ngấm nước nội bào (gây rối …
[toc] Natri – huyết trên 145mEq 1. HẬU QUẢ: Tăng áp lực thẩm thấu huyết tương Mất nước tế bào Do đó gây rối loạn não, giảm niệu và tăng urê – huyết Khả năng có bọc máu dưới màng cứng. 2. TRIỆU CHỨNG: Ý thức u ám, lẫn tâm thần; Hôn mê, tăng áp …
[toc] Nấc cụt “phản xạ” là một triệu chứng thông thường. Nấc cụt kéo dài có thề có nhiều nguyên nhân rất tản mát. Bảng liệt kê dưới đây không đầy đủ chi để giúp trí nhớ: 1. TỔN THƯƠNG TRUNG THẤT: Hạch, khối u Viêm màng phổi hoành Viêm màng ngoài tim Nhồi máu …
[toc] Hậu quả của giảm áp lực thẩm thấu trong huyết tương. 1. DẤU HIỆU LÂM SÀNG: Chán nước; Buồn nôn và ói mửa; Chán thức ăn; Nhức đầu, suy nhược; Rối loạn tâm thần, lẫn tâm thần, co giật. 2. DẤU HIỆU SINH HỌC: Giảm natri – huyết; Áp lực thẩm thấu giảm; Protid …
[toc] 1. NHỨC ĐẦU MÀ TÍNH CHẤT ĐƯỢC BIẾT DO HỎI KỸ BỆNH NHÂN CHO HƯỚNG CHẨN ĐOÁN BỆNH: Tăng áp lực trong sọ: nhức đầu vào buổi sáng gia tăng khi nằm; bệnh nhân ói mửa, lơ mơ, cần soi đáy mắt. Đau nửa đầu (migren): tiến triển từng cơn kéo dài từ 12 …
[toc] Chẩn đoán phân biệt: Mất ý thức đột ngột 1. NGẤT THÔNG THƯỜNG, NGẤT “PHẢN XẠ”, NGẤT “THẦN KINH PHẾ VỊ” HOẶC “MẠCH – THẦN KINH PHẾ VỊ” Ngất đột ngột kèm với tái xanh và té ngã, mạch không bắt được; hoặc thường hơn, trước khi ngất xảy ra có cơn yếu, mềm …
[toc] Triệu chứng tầm thường ở người dễ cảm xúc, hoặc người bị ngộ độc (cà phê, thuốc lá) ở người bị chứng trướng khí dạ dày và trướng khí kết tràng, ở người bị thoát vị hoành; ngoại tâm thu đơn phát hoặc xảy ra từng tràng, nhịp tim chậm giúp triệu chứng dễ …
[toc] Móng tay phồng lên như “mắt kính đồng hồ” và các phần mềm phì đại. Ngón tay “như đầu dùi đánh trống”. Xanh tím, khi có khi không. 1. BỆNH XƯƠNG KHỚP PHÌ ĐẠI (dạng to cực): Có thể kèm thêm triệu chứng này: ngón tay như khúc dồi, cổ tay dày, bàn tay …
[toc] 1. NGỦ NHIỀU BẤT THƯỜNG, HOẶC TRONG TIẾN TRÌNH MỘT TRẠNG THÁI CẤP: Dùng lén lút thuốc ngủ, thuốc an thần kinh mạnh… Suy hô hấp, tăng anhydrid carbonic huyết Tổn thương cầu não hoặc não trung gian (ngáp); khối u não thất ba, khối u nằm sâu ở bán cầu Suy tuần hoàn …
[toc] 1. THƯỜNG LÀ DO DỊ ỨNG Không dung nạp thuốc (sulfamid, penicillin, muối vàng, nivaquin, v.v…); ngứa là dấu hiệu tốt xảy ra trước ban đỏ hoặc chứng đỏ da, xảy ra trước vàng da ứ mật, do thuốc an thần kinh, v.v…) và phải ngưng dùng thuốc Nổi mày đay Eczema Bệnh huyết …
[toc] 1. TỔN THƯƠNG THẤY ĐƯỢC RÕ RỆT ở âm hộ hoặc ở hậu môn – âm hộ, hoặc khí hư: – Viêm cổ tử cung kèm với huyết trắng – Viêm âm hộ – âm đạo: Do Candida albicans (dễ xảy ra do thuốc kháng sinh hoặc do đái tháo đường) Do trichomonas (rất …
[toc] 1. Sớm: Nghĩ đến: Xuất huyết màng não Bọc máu dưới màng cứng Giảm áp lực trong sọ (tìm chảy nước mũi) Chấn thương ở cổ không được chẩn đoán 2. Muộn: Những cơn đau: Hoặc kiểu đau dây thần kinh (đau dây thần kinh chẩm) Hoặc đau một hên kiểu mạch: đôi khi …
[toc] 1. KHÁM TẠI CHỖ: Trong đa số trường hợp biết được nguyên nhân: Viêm hậu môn do trĩ chảy rịn nước vàng, có hoặc không có lichen hóa và trầy do gãi Eczema quanh hậu môn Bội nhiễm do vi khuẩn Bệnh nấm Candida ở hậu môn: mảng đỏ chảy rịn nước, hoặc có …
[toc] 1. Nhức đầu từng hồi: Khởi đầu của các bệnh sốt; viêm màng não, viêm xoang Do say nắng Do tiêu hóa khó Do giảm glucoz – huyết, nhiễm độc carbon oxyd 2. Nhức đầu từng cơn: Đau nửa đầu (từ 7 đến 8 tuổi) thường là nhức đầu rất dữ dội kèm theo …
[toc] 1. NHỊP XOANG CHẬM: Thường gặp nhất. Điện tim của loại này có hình ảnh bình thường. Nhịp tim chậm gặp trong: Vận động viên, những người lao động nặng Khi ngủ Vàng da Thời kỳ lại sức của bệnh nhiễm trùng (thương hàn, cúm) Thiểu năng tuyến giáp Tăng áp lực nội sọ …
[toc] 1. Nước tiểu đen hoặc sậm: Huyết niệu nhiều; Hemoglobin – niệu nặng: cơn tan máu cấp, bệnh Marchiafava – Micheli, (hemoglobin – niệu kịch phát ban đêm) Porphyrin – niệu nặng (Xem: Porphyrin – niệu) Melanin – niệu của sarcom – mêlanin ờ da hoặc ở màng mạch (di căn ở gan) Nước …
[toc] Chứng này với phù Quicke có cùng chung nguyên nhân: rất thường là nguyên nhân chưa được biết (từ 30% đến 50% các trường hợp) 1. Trước Tiên Tìm Nguyên Nhân Do Cảm Ứng (dị ứng thể dịch với kháng thể lưu hành): Do khí dị ứng nguyên (kháng nguyên bay trong không khí): …
[toc] 1. Nước tiểu vàng gạch tôm: SẮC TỐ: . Bilirubin . Urobilin URAT (vàng hồng) DO THUỐC: . Vitamin B12, riboflavin (vitamin B2); . Pyramidon (màu gạch tôm); . Furantoin (Furadoine); . Aureomycin; . Erythromycin; . Caroten; . Phenindion (Pindione); . Santonin (màu gạch tôm). 2. Nước tiểu xanh dương hoặc xanh lá cây: …
NƯỚC TIỂU VÀNG GẠCH TÔM, XANH DƯƠNG hoặc XANH LÁ CÂY Read More »
[toc] 1. Biểu Hiện Lâm Sàng: Trên lâm sàng hiểu hiện của nhiễm acid là bất thường, khi có khi không; chỉ có nhịp thở là rõ nét: tăng biên độ hô hấp, thở nhanh dài hơn và sâu, khó thở kiểu Kussmaul có khi bệnh nhân chỉ thở nhanh. 2. Hậu quả: – Nhiễm …
[toc] Nước tiểu Đỏ hoặc Hồng URAT: cặn lắng màu đỏ gạch HUYẾT – NIỆU: từ màu hồng đến màu nâu đen; (Xem: Thiếu máu tan máu) METHEMOGLOBIN – NIỆU: (Xem: Methemoglobin – huyết) GLOBIN CƠ – NIỆU kịch phát tự phát; globin – cơ niệu của hội chứng bị đè giập. PORPHYRIN – NIỆU: …
