NGUYÊN NHÂN GÂY KHÓ THỞ CẤP
[toc] PHÂN LOẠI VÀ BIỂU HIỆN: KHÓ THỞ THANH QUẢN: Nhịp thở chậm ở thì hít vào kèm với rút lõm và thở khò khè: . Vật lạ (trẻ em); . Viêm thanh quản dưới thanh môn cấp do siêu vi (trẻ em); …
CRIOGLOBULIN – HUYẾT
[toc] 1. Thế nào là CRIOGLOBULIN – HUYẾT: Hiện diện trong máu một globulin – miễn dịch (imunoglobulin) kết tủa khi làm lạnh một cách đơn giản để rồi tan lại khi được hâm nóng. Cần tìm riêng biệt trong trường hợp: Hội chứng Raynaud (nhất là nếu hội chứng đơn pha); Xanh tím các …
GLOBULIN MIỄN DỊCH ĐƠN CLÔN TRONG HUYẾT THANH
[toc] DẤU HIỆU CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH ĐƠN CLÔN TRONG HUYẾT THANH: Trên điện di protid huyết tương, globulin miễn dịch đơn don (hoặc bệnh gamma đơn don) được phát hiện do một băng thuần nhất hẹp hoặc “sóng nhọn” di động thay đổi, thường là gamma, hiếm khi beta 1 hoặc alpha 2. Miễn …
CHÁN ĂN Ở TRẺ CÒN BÚ VÀ TRẺ DƯỚI 2 TUỔI
[toc] 1. THẾ NÀO LÀ CHÁN ĂN Ở TRẺ CÒN BÚ VÀ TRẺ DƯỚI 2 TUỔI: Chán ăn (có nghĩa là ức chế bản năng sơ đẳng của sự sống là đói) không phải là từ chối ăn, một thái độ chống đối của trẻ con đối với người làm thức ăn và cho bé …
CALCI-HUYẾT (Giảm)
(Dưới 95 millgram/lít hoặc dưới 2,2 millimol.) [toc] 1. Nguyên nhân cho kết quả sai: Không có sự tương đồng giữa con số và triệu chứng lâm sàng. 2. Dấu hiệu lâm sàng và nguyên nhân: * DẤU HIỆU LÂM SÀNG GIẢM CALCI – HUYẾT: Giảm calci – huyết thể hiện trên lâm sàng bằng …
CHỨNG LẶNG THINH (MUTISME)
[toc] NGUYÊN NHÂN CỦA CHỨNG LẶNG THINH: LẶNG THINH DO THẦN KINH: Trong mất ngôn ngữ Broca, lặng thinh tuyệt đối rất hiếm xảy ra; thường là bệnh nhân thử nói và thốt ra một âm hoặc một tiếng; Lặng thinh mất vận động xảy ra kế tiếp theo sau vài cơn hôn mê …
KHÁNG NGUYÊN AUSTRALIA
[toc] I. NỘI DUNG VỀ KHÁNG NGUYÊN: Trường hợp với virus viêm gan B mà nó là “chỉ diện sinh học”, tìm thấy trong máu bệnh nhân 80% trường hợp. Xuất hiện ngay trong giai đoạn ủ bệnh, khoảng 4 tuần lễ trước khi xuất hiện vàng da (nếu có). Nó chỉ tồn tại từ …
GIÃN ĐỒNG TỬ MỘT BÊN
[toc] NGUYÊN NHÂN CÓ THỂ CHÍNH Ở MẮT: Giãn đồng tử do bệnh glocom; Giãn đồng tử do chấn thương, do đụng giập, vật lạ trong mắt Giãn đồng tử do mù; Do hiệu quả của thuốc nhỏ mắt (atropin, thuốc làm giãn đồng tử, adrenalin, cocain). GIÃN ĐỒNG TỬ DO LIỆT: yếu tố của …
LO ÂU
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG: LO ÂU LÀ DẤU HIỆU CỦA MỘT BỆNH THỰC THỂ: Những bệnh cấp: . Cơn đau thắt ngực; . Nhồi máu cơ tim; . Nghẽn mạch phổi, phù phổi; . Chảy máu; . Sốc nhiễm khuẩn; . Sốc dị ứng; . Đôi khi do giảm glucoz – huyết. …
LIPID-HUYẾT (Tăng)
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ PHÂN LOẠI: Bệnh có thể hình thành do dư: . Triglycerid ngoại sinh (vi thể dưỡng trap: chylomicron); . Triglycerid nội sinh (beta – lipoprotein nhẹ); . Cholesterol (beta – lipoprotein nặng); . Phospholipid (alpha – lipoprotein). ★ TẢNG LIPID – HUYẾT “THỨ PHÁT”: Tăng lipid – huyết rất thường xảy …
CHEYNE-STOKES
(Hô hấp từng hồi) [toc] 1. CHEYNE-STOKES (Hô hấp từng hồi) là gì? Là biểu hiện loạn năng của trung tâm hô hấp, hô hấp từng hồi Cheyne Stokes xảy ra trong: Suy tim trái; Vữa động mạch não; Suy thận nặng và hôn mê do urê – huyết; Tai biến mạch máu não; Chảy …
CỔ TRƯỚNG
(ở người lớn) [toc] Nguyên nhân: + DỊCH THẮM: Xơ gan hoặc những trường hợp tăng áp tĩnh mạch cửa khác; U gan, ung thư gan thứ phát; Suy tim phải; Viêm thắt màng ngoài tim; Hội chứng Budd – Chiari (huyết khối trong những tĩnh mạch trên gan); với tăng hồng cầu; Hội chứng Demons …
TIM LOAN NHIP
Nhịp nhanh (xem chữ này). Nhịp chậm (xem chữ này). Loạn nhịp xoang: . Loạn nhịp hô hấp ở người trẻ (tăng tần số hô hấp khi hít vào) không có ý nghĩa gì về bệnh lý; . Loạn nhịp xoang thoáng qua ở những bệnh nhiễm khuẩn và trong thời gian dưỡng bệnh hoặc …
CORRIGAN
(Mạch) [toc] Thế nào là mạch Corrigan? Mạch phồng lên, vọt nẩy, suy sụp, lụn xuống. Là mạch đặc trưng của HỞ LỖ ĐỘNG MẠCH CHỦ có nguồn gốc màng trong tim, ở bệnh nhân có động mạch còn dẻo (bệnh Corrigan). Nhưng mạch cũng có thể có tính chất giồng như mạch Corrigan (tuy …
COOMBS
(Phản ứng) [toc] 1. Một số định nghĩa: Trước khi trình bày về phản ứng Coombs, xin ghi lại rõ một vài định nghĩa: ★ NGƯNG KẾT VÀ PHẢN ỨNG NGƯNG KẾT Ngưng kết là những vật hữu hình (vi khuẩn, hồng cầu) mang kháng nguyên và ở trạng thái dung treo trong một chất …
CÒI XƯƠNG
[toc] 1. Các dấu hiệu: Bệnh của trẻ em trên 3 tháng. – DẤU HIỆU LẦM SÀNG: Bộ xương biến dạng thay đổi tùy theo tuổi; Sưng sụn sườn: “tràng hạt sườn còi xương”; Gờ hành xương; Nhuyễn sọ (craniotabes); Giảm trương lực cơ, bụng căng, hai cơ thẳng bụng dang ra; Còi xương có …
CO GIẬT Ở TRẺ TUỔI HỌC TRÒ
(Trên 4 tuổi) [toc] NGUYÊN NHÂN: ★ CO GIẬT TÙY TRƯỜNG HỢP: Viêm màng não, viêm não; Chấn thương sọ não; Bệnh thận cấp; Cao huyết áp; Ngộ độc. ★ CO GIẬT HỔI QUY: – Động kinh nhẹ: tuổi bắt đầu bệnh: trung bình 7 tuổi, trạng thái ngưng ý thức đột ngột kéo dài …
PHÁT BAN DẠNG SCARLATIN (TINH HỒNG NHIỆT)
[toc] 1. Ban nổi ngoài da có thể giống như loại ban của scarlatin: Ban nổi ra trong tình trạng sốt thường hoặc lúc khởi phát bệnh trái rạ; Bệnh ruheol (trái gió) xảy ra vào ngày thứ hai sau khi nổi rất nhiều và hợp lưu; Phát ban của bệnh Still (viêm đa khớp) hoặc …
PHÁT BAN BÓNG NƯỚC Ở TRẺ EM
[toc] 1. BỆNH DA BỌNG NƯỚC DI TRUYỀN: Bệnh bong biểu bì bọng bẩm sinh: có nhiều hình thức nặng nhẹ khác nhau tùy theo loại (mô học). Bệnh da bọng nước có ánh sáng bẩm sinh: sau khi phơi nắng: . Rối loạn chuyển hóa porphyrin Gunther: hiếm khi gặp, có porphyrin – niệu …
CHÁN ĂN
[toc] 1. Chán ăn là gì? Chán ăn là triệu chứng rất thông thường, tuy nhiên không vì thế mà không có ý nghĩa chính xác tùy từng bệnh nhân một. 2. Nguyên nhân gây ra chán ăn: ★Thường đi kèm theo nhiều trường hợp do: BỆNH NHIỄM KHUẨN: Cảm cúm, viêm gan; Lao; Nhiễm …
PHÁT BAN BỌNG NƯỚC
[toc] 1. BỆNH DA NHIỄM ĐỘC BỌNG NƯỚC: Bọng nước to trên da lành, hoặc trên nền đỏ hoặc nhiễm sắc nguyên nhân do chất iod và iođua, do bromua, do antipyrin (vết nâu tím), do phenolphtalein, pyramidon, do thuốc trị sốt rét, do barbituric với liều cao, do acid nalidixic (Négram), do acid pipemidic …
PHÁT ÂM (Khó)
[toc] 1. KHÀN TIẾNG: CẤP: . Viêm thanh quản cấp do virus; . “Chứng nói đều đều một giọng” vận mạch sau khi gắng sức nói (dây thanh tím bầm). KÉO DÀI: . Viêm thanh quản mạn: khó phát âm thay đổi trong ngày; thường xảy ra ở người bệnh gút; . U nhú ở …
PARINAUD (hội chứng)
[toc] Kết hợp: . Liệt động tác nhìn lên xuống của mắt, cộng với . Liệt quy tụ nhãn cầu. Đây là các loại liệt “chức năng” (chứ không phải liệt thân hoặc nhân dây thần kinh số III) (xem: Liệt vận nhãn). Khi liệt động tác nhìn lên xuống, và liệt quy tụ xảy …
Truyền nước tại nhà – thái độ phục vụ tận tâm
Truyền nước tại nhà là một trong những phương pháp hỗ trợ phục hồi sức khỏe cho các trường hợp bệnh nhân đang điều trị, thể trạng kém và một số trường hợp cần thiết. Dịch vụ này tuy đơn giản nhưng yêu cầu y bác sĩ phải có tay nghề vững, sự tận tâm, …
DẤU HIỆU CỦA KHÔ MIỆNG
[toc] MỘT SỐ NỘI DUNG VỀ TRIỆU CHỨNG KHÔ MIỆNG: ★ MỚI PHÁT: . Urê huyết, . Thở nhanh, . Mất nước, Do thuốc: . Atropin, thuốc trị co thắt (trị đau dạ dày); . Thuốc trị bệnh Parkinson; …
CALCI-HUYẾT (Tăng)
(Trên 2,6 mmol/lít. Trên 105 mg/lít (kiểm tra 2 hoặc 3 lần).) [toc] 1. Nguyên nhân cho kết quả sai: Garô siết chặt; Chèn ép lâu. 2. Dấu hiệu lâm sàng và nguyên nhân: ★ DẤU HIỆU LÂM SÀNG (khi có, khi không): Khát đa niệu; Suy nhược, giảm trương lực cơ, khó đứng; Ngủ gà, …
LIỆT VẬN NHÃN
[toc] TRIỆU CHỨNG BỆNH VÀ NGUYÊN NHÂN: ★ LIỆT DÂY THẦN KINH III HOẶC DÂY VI, ở thân dây thần kinh hoặc ở nhân dây thần kinh (Xem: Liệt vận nhãn chung, liệt vận nhãn ngoài). ★ LIỆT PHỨC CỦA DÂY III VÀ DÂY VI. ★ LIỆT CHỨC NĂNG: hệt trên nhân: 1.Liệt …
LIỆT VAI
[toc] NHẬN BIẾT TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH: Không lầm liệt vai với: Chấn thương ở vai (bại, gắn với đau); . Sai khớp vai khồng được chẩn đoán; . Gãy đầu xương cánh tay không được chẩn đoán; . Đụng giập vai; Viêm quanh khớp vai nhất là trong thề liệt giả tương ứng với …
LIỆT NỬA NGƯỜI XẢY RA TUẦN TIẾN
[toc] NGUYÊN NHÂN BỐC PHÁT VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ: Cần nghĩ đến nhất là bướu não (khám đáy mắt, chụp CT sọ, ghi điện não, chụp lấp lánh não, êcô màu… tìm u nguyên phát); . Hoặc nghĩ đến một áp xe não (có tình trạng nhiễm khuẩn nhưng không nhất thiết, bệnh tim bẩm …
LIỆT NỬA NGƯỜI TẠM THỜI
[toc] CÁCH CHỮA TRỊ BỆNH: Hỏi kỹ bệnh nhân và nghiên cứu kỹ những tình huống xảy ra. ★ Trước kia đã có cơn động kinh Bravais – Jackson: Và liệt nửa người sau cơn, biến đi trong vài phút hoặc trong vài tiếng đồng hồ; Liệt nửa người là yếu tố của cơn động …