Sức khoẻ là vốn quý nhất của con người.

CHẤN THƯƠNG KÍN Ở NGỰC

(Kháng nguyên carcino – phôi thai)

1. Lưu ý khi làm bệnh án:

  ★ Cần ghi nhanh vào bệnh án những nhận định lúc khám lần đầu tiên:

  – Ngày giờ bị thương.

  – Dấu hiệu gãy xương sườn.

  – Khả năng có “LÁ CỬA Ở NGỰC”, lá cửa này:

  • Ở một bên, thuần túy chỉ ở sườn,
  • Hoặc ở phía trước, xương ức – sườn,
  • Lá cửa di động, lõm khi hít vào (hô hấp nghịch thường),
  • Hoặc lá cửa bắt khớp.

  – Dấu hiệu:

  • TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
  • TRÀN MÁU MÀNG PHỔI
  • PHÙ PHỔI
  • KHÁI HUYẾT

  – KHÍ THỦNG DƯỚI DA thành ngực, hoặc khí thủng cổ – trung thất.

  – Đánh giá:

  • Giảm ôxy mô (xanh tím, lo âu);
  • Xuất huyết nội;
  • Ứ tiết khí – phế quản;

  – Khó thở.

  • Cương máu mạch cảnh.

  – Có thề có:

  • Dấu hiệu lệch khí quản (sờ khí quản phía trên chuôi ức);
  • Dấu hiệu tràn máu màng ngoài tim;
  • Rối loạn nhịp tim (giập cơ tim);
  • Dấu hiệu đứt phế quản: khái huyết, khí thủng trung thất, suy hô hấp.

2. Đối với trường hợp chấn thương được xét thấy không nặng:

  ★ Trường hợp chấn thương được xét thấy không nặng, trong các ngày sau:

  Cần thiết chụp X-quang lồng ngực:

  TÌM KỸ TRÊN LÂM SÀNG:

  – Gãy xương sườn;

  – Khí thủng dưới da;

  – Tràn khí màng phổi;

  • Tràn dịch màng phổi;
  • Tràn máu màng phổi;
  • Viêm màng phổi do chấn thương;
  • Hiếm khi viêm màng phổi dưỡng trấp (vỡ ống ngực).

  – Giảm ôxy – huyết thứ phát có thể do giập phổi, xuất huyết trong phổi, hoặc xẹp phổi.

  – Nhiễm khuẩn thứ phát, ở phổi, ở phế quản – phổi hoặc màng phổi rất thường gặp.

  – Những biến chứng nặng có thể phát hiện sau này:

Nứt phế quản;

  • Vết thương ở cơ hoành (và thoát vị hoành);
  • Tràn máu màng phổi xảy ra muộn;
  • Tràn máu màng ngoài tim.

     Lưu ý: LUÔN LUÔN CẢNH GIÁC SANG THƯƠNG Ở BỤNG XẢY RA CÙNG LÚC.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về dịch vụ của trung tâm bác sĩ gia đình tại đây: https://bsgiadinh.vn/kham-benh-tai-nha/

Hoặc có thể gọi ngay số điện thoại sau để được tư vấn trực tiếp.

Leave a Comment

(0 Comments)