MẤT NƯỚC CẤP Ở TRẺ CÒN BÚ

Tỷ lệ sụt cân:

. Tình trạng nghiêm trọng nếu trên 5%;

. Tình trạng nặng nếu trên 10%.

Có thể mất nước ưu thế là nội bào (mất đơn thuần nước, thí dụ bị nóng nực):

. Khát, khô lưỡi;

. Sốt;

. Thở nhanh;

. Rối loạn ý thức: vật vã, hoặc lờ phờ, đờ đẫn, hôn mê;

. Tăng áp lực thẩm thấu của huyết tương.

Có thể nước mất chủ yếu là ngoại bào (mất nước và chất điện phân):

• Nếp gấp ở da (bụng, vùng dưới xương đòn);
• Thóp lõm;
• Hốc mắt lõm, nhãn cầu giảm trương lực;
• Trụy: lạnh các đầu chi, sắc xám, mũi kẹp, tiếng la rên rỉ;
• Hô hấp sâu (nhiễm acid);
• Tiểu ít;
• Máu cô.

Trên lâm sàng, tình trạng mất nước có thể bị che lấp khó thấy ở trẻ bụ bẫm, sổ sữa.

Cần phải cho bé nằm viện: bù nước – điện phân cấp.

Cần lưu ý khả năng có bọc máu dưới màng cứng.