[toc] I. CÁC BỆNH LIÊN QUAN: LAO PHỔI UNG THƯ: . Ung thư phế quản nguyên phát, . Ưng thư thứ phát: chỗ mờ đục là hình khởi đầu của hình “thả bong bóng”; ÁP XE PHỔI: trước khi khái mủ. Di chứng NHỒI MÁU PHỔI. KHỐI U LÀNH TÍNH: . U nang đầy của …
[toc] I. HÌNH MỜ ĐỤC LAN RỘNG Ở NỬA NGỰC LÀ DẤU HIỆU CỦA: VIÊM MÀNG PHỔI RẤT NHIỀU, thanh dịch – fibrin hoặc mủ đùa trung thất qua một bên, tách dang xương sườn; TRÀN MÁU MÀNG PHỔI; KHỐI U MÀNG PHỔI không có tràn dịch; XẸP PHỔI RỘNG kéo trung thất sang một …
[toc] I. NGUYÊN NHÂN: Áp xe phổi sau khi ói ra mủ, thường là hình của thành trong; vùng hay gặp nhất là phần đỉnh của thùy dưới. Ung thư lủng lỗ: ở người trưởng thành và ở người già tất cả áp xe phổi đều phải được soi mềm – hút (để chẩn đoán). …
[toc] I. TRIỆU CHỨNG: . Loạn vận mạch kiểu liệt; . Tiếng nói đơn điệu đều đều và giọng mũi; . Rối loạn nuốt (sặc); . Cười và khóc từng chập; . Đi từng bước ngắn, khó quay người lại; . Tiểu không kìm được; . Vẻ mặt ít linh động (liệt hai dây thần …
[toc] I. CÁC LOẠI BỆNH TẠO NÊN HẠCH TRUNG THẤT: LAO: sơ nhiễm (hạch một bên) hoặc u bạch huyết bào lao (hạch hai bên). SAJRCOIT: (Besnier – Boeck – Schaumann); hạch hai bên, đối xứng, to, không chèn ép, tổng trạng duy trì, nhu mô nguyên vẹn, hoặc hình ảnh lưới có cục; tăng …
[toc] I. CÁC DẠNG KHÓ THỞ HEN SUYỄN CHỦ YẾU: Thở ra khó, có tiếng rít, hô hấp chậm (khi có khi không) HEN SUYỄN THẬT SỰ: Cơn kịch phát kéo dài vài tiếng đồng hồ, chủ yếu về đêm, gần sáng; Hen suyễn với khó thở triền miên; Cơn hen suyễn liên …
[toc] BIỂU HIỆN VÀ TRIỆU CHỨNG: KHÁT CÓ THỂ BIỂU HIỆN: Mất nước toàn bộ sau khi: . Bài tiết mồ hôi nhiều; . Tiêu chảy; . Chảy máu; . Hoặc điều trị bằng thuốc lợi tiểu; Nhất là mất nước nội …
[toc] I. PHÂN LOẠI TRIỆU CHỨNG: ★ KHẬP KHỂNH GIÁN CÁCH ĐAU (do động mạch): Đây là cơn đau bắt buộc người bệnh phải ngừng lại một hoặc hai phút trước khi tiếp tục đi, để đi xa hơn một chút nữa rồi lại bắt buộc phải ngừng lại. Thường là đau ở một bên …
[toc] I. HOANG TƯỞNG DẠNG CẤP: Tin tưởng không lay chuyển được vào các chuyện hư ảo. Không phải sảng rượu cấp, Cũng không phải cái mà thầy thuốc đa khoa gọi là “hoang tưởng cấp”: đó là tình trạng lẫn tâm thần hơn là hoang tưởng. Dạng cấp của hoang tưởng là: Cơn bừng …
[toc] A. HẠCH TOÀN THÂN MỚI XUẤT HIỆN: Bệnh bạch cầu cấp (lách, dấu hiệu ở công thức máu, tủy đồ). Những bệnh nhiễm khuẩn: Bệnh rubêol (chủ yếu hạch vùng chẩm); Bệnh ban đỏ (đôi khi); Adenovirus; Tăng bạch cầu đơn nhân, nhiễm khuẩn (chủ yếu hạch vùng cổ); Bệnh brucella; Bệnh toxoplasma; Giang …
[toc] 1. NỘI DUNG VỀ BỆNH: Hạch duy nhất, cứng, không đều, trong hỏm trên đòn trái, mà theo kinh điển là phải nghi ngờ ung thư dạ dày. Có thể gặp hạch này trong các ung thư khác: – Phổi, thực quản, thanh quản, tuyến giáp, thận, tụy, tinh hoàn, buồng trứng. Hạch trên …
[toc] I. NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN HO KHÔNG ĐƯỢC: HẬU QUẢ CỦA: . Ứ tiết hô hấp; . Xẹp phổi. TRẠNG THÁI HÔN MÊ, bệnh não mãn tính (mất phản xạ ho). ĐAU KHI THỞ: . Chấn thương lồng ngực, gãy xương sườn; . Giải phẫu ở bụng; . Nghẽn mạch phổi; . Viêm màng …
[toc] 1. Hạch nách riêng lẻ BỆNH VIÊM NHIỄM: . Vi khuẩn sinh mủ (vết thương nhiễm khuẩn ở chi trên, hay ở vùng ngực); . Bệnh mèo quào: ngõ vào thường nhỏ; . Lao vú; . Bệnh tularemia, bệnh pasteurella. BỆNH ÁC TÍNH: . Bệnh Hodgkin: tìm hạch trung thất; . Bệnh sarcom lympho; …
[toc] I. HẠCH MỚI NỔI: + NGUYỀN NHẢN TẠI CHỖ: Viêm họng, áp xe răng; Chốc lở da đầu; Bệnh mèo quào (ngõ vào nhỏ); Săng giang mai của hạch hạnh nhân, của lưỡi, của môi (hạch một bên không đau và cứng); Bệnh tularemia trong thể mắt – hạch (phù kết mạc) hay trong …
[toc] 1. PHÂN LOẠI: BỆNH HẠCH DO NHIÊM KHUẨN: . Do vi khuẩn sinh mủ: ngõ vào ở chi dưới, hay ỏ vùng hậu môn, sinh dục hay ở mông; . Bệnh mèo quào; . Hạch giang mai vệ tinh của săng, hạch cứng, có một hạch quan trọng hơn; . Hạch xoài hạ cam …
[toc] I. PHÂN LOẠI BỆNH: BỆNH CẤP (kèm với sốt khó thở): Bệnh lao: . Lao kê, những hạt nhỏ hình rải rác dồng nhất trong hai phổi; Bệnh lao kê sau khái huyết; Bệnh phổi do virus: hình ảnh có vẻ nút – lưới hơn; . Trái rạ; . Cúm; . Virus APC (adenovirus); …
[toc] CÁC NGUYÊN NHÂN VÀ DẤU HIỂU GIẢM KALI – HUYẾT: ★ THỂ HIỆN LÂM SÀNG: Cơ liệt sức, nhất là lúc thức dậy, hoặc sau bữa ăn có nhiều glucid; Dị cảm, liệt nhẹ và đến cả liệt, ở bốn chi khởi phát từ rễ kèm với mất phản xạ phát sinh tự cơ …
[toc] I. TĂNG HỒNG CẦU GIẢ Tăng hồng cầu giả do máu cô lại: . Của tình trạng mất nước: tăng hồng cầu, thề tích huyết cầu tăng, nhưng khối hồng cầu bình thường, protid máu tăng; . U tế bào ưa crom (pheochromocytom); bệnh Gaisbock: đàn ông béo phì, cao huyết áp, tim to, …
[toc] I. HÔN MÊ DO CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO: Cần tìm các dấu hiệu đụng giập, bầm máu, vết thương, nhưng đừng quên rằng chấn thương sọ não có thể là hậu quả của một cơn đột quỵ đột ngột hoặc một cơn động kinh. Hôn mê chấn thương do: Chấn động não; …
[toc] I. NỘI DUNG: Đôi khi có một sự phối hợp chặt chẽ giữa vài kháng nguyên HLA với vài bệnh mà nguyên nhân không được biết. Viêm cứng khớp sống và hội chứng Reiter được kết hợp trong phần nhiều các trường hợp do kháng nguyên B27, Đái tháo đường ở thiếu niên phụ thuộc …
(Kháng nguyên carcino – phôi thai) [toc] I. CHUẨN ĐOÁN: Hình nửa ngực sáng: không còn thấy cốt lưới phổi trên phim chụp tốt. TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI: chẩn đoán bệnh chắc chắn khi có hình mõm phổi co rút lại; trong vài trường hợp có thể khó thấy. KHÍ THỦNG KHỔNG LỒ Ở MỘT …
[toc] CÁC DẤU HIỆU, NGUYÊN NHÂN VÀ HẬU QUẢ: DẤU HIỆU: Tuần hoàn bàng hệ ở bụng: khi có, khi không (40%), nhất là trên rốn. Trong trường hợp còn tĩnh mạch rốn, hình “đầu sứa” to (xơ gan Cruveilhier – Baumgarten); Cổ trướng, lúc có, lúc không; Lách to (50%); Phình mạch thực …
