Tập hợp các bài viết cung cấp kiến thức một số vấn đề sức khoẻ, trong quá trình khám bệnh tại nhà thường hay gặp. Giúp người đọc hiểu hơn về tình trạng bệnh. Từ đó sẽ có hướng tốt nhất cho sức khoẻ của mình.
[toc] 1. Ở BÉ GÁI: Viêm âm hộ – âm đạo; Vật lạ trong âm đạo hoặc trong bàng quang. 2. Ở HAI GIỚI: (siêu âm, chụp X-quang đường niệu tiêm tĩnh mạch và chụp X-quang bàng quang): Hồi lưu bàng quang – niệu quản có hoặc không có kèm theo bệnh ở hệ niệu …
[toc] Natri huyết thường dưới 135 mEq / lít; dưới 135 mmol / lít. Cảnh giác giảm natri – huyết giả trong tảng glucoz – huyết, trong tảng protid – huyết, trong tăng lipid – huyết 1. HẬU QUẢ GIẢM NATRI – HUYẾT: Giảm thẩm thấu huyết tương; Tăng ngấm nước nội bào (gây rối …
[toc] LÁCH TO LÀ GÌ VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA LÁCH TO: Lách to nằm cạn, di động theo nhịp thở, bờ trước có khía. Có thể do dự trong chẩn đoán giữa lách to với một khối ở hạ sườn trái. Thận trái to (không di động theo nhịp thở, gõ phía trước có tiếng …
[toc] I. CẢM GIÁC Ở CÁC BÊN CỦA CƠ THỂ: Ở MỘT BÊN THÂN: Cơn cảm giác Jackson: khởi phát ở một điểm (bàn tay, bàn chân hoặc ở nửa mặt) và lan tỏa; kéo dài: chừng vài phút; thường định khu “mồm – tay”: ở bàn tay rồi đến môi; Chứng đau …
[toc] I. MỘT SỐ NỘI DUNG VỀ TRẠNG THÁI KHÔNG ỔN ĐỊNH: Trạng thái không ổn định là đặc tính bình thường ở trẻ còn nhỏ. Trạng thái không ổn định quá mức là tình huống thường xảy ra mà nguyên nhân rất khác nhau: Trạng thái không ổn định có thể biểu hiện một …
[toc] Natri – huyết trên 145mEq 1. HẬU QUẢ: Tăng áp lực thẩm thấu huyết tương Mất nước tế bào Do đó gây rối loạn não, giảm niệu và tăng urê – huyết Khả năng có bọc máu dưới màng cứng. 2. TRIỆU CHỨNG: Ý thức u ám, lẫn tâm thần; Hôn mê, tăng áp …
[toc] CÁC NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN HÔN MÊ KÈM VỚI CO GIẬT: ★ TÌNH TRẠNG CO GIẬT LIÊN TỤC: Ở người mắc bệnh động kinh, đã biết, quên uống thuốc hoặc do dùng rượu. Sản giật. ★ TỔN THƯƠNG NÃO MỚI XẢY RA: Chấn thương sọ não, phù não, U não, Nghẽn mạch não, Bọc …
[toc] TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN: ★ TEO CƠ ĐẶC TRƯNG: . Teo mô út, . Teo cơ khép ngón tay cái, . Teo cơ gian cốt tay (bàn tay của bộ xương khô), Tư thế cò trụ: đốt một của ngón tay áp út và ngón tay út duỗi, hai đốt kia gấp …
[toc] NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN BƯỚU GIÁP: Sự phát triển của một bướu giáp rất có thể là do kết quả của thừa hormon hướng giáp (TSH ultra sensible). Có nhiều nguyên nhân khác nhau. Cần thăm dò chức năng tuyến giáp: Phản xạ Achille; Định lượng FT3 và FT4, TSH ultra sensible FTL; Nghiên …
[toc] Nấc cụt “phản xạ” là một triệu chứng thông thường. Nấc cụt kéo dài có thề có nhiều nguyên nhân rất tản mát. Bảng liệt kê dưới đây không đầy đủ chi để giúp trí nhớ: 1. TỔN THƯƠNG TRUNG THẤT: Hạch, khối u Viêm màng phổi hoành Viêm màng ngoài tim Nhồi máu …
[toc] Hậu quả của giảm áp lực thẩm thấu trong huyết tương. 1. DẤU HIỆU LÂM SÀNG: Chán nước; Buồn nôn và ói mửa; Chán thức ăn; Nhức đầu, suy nhược; Rối loạn tâm thần, lẫn tâm thần, co giật. 2. DẤU HIỆU SINH HỌC: Giảm natri – huyết; Áp lực thẩm thấu giảm; Protid …
[toc] 1. NHỨC ĐẦU MÀ TÍNH CHẤT ĐƯỢC BIẾT DO HỎI KỸ BỆNH NHÂN CHO HƯỚNG CHẨN ĐOÁN BỆNH: Tăng áp lực trong sọ: nhức đầu vào buổi sáng gia tăng khi nằm; bệnh nhân ói mửa, lơ mơ, cần soi đáy mắt. Đau nửa đầu (migren): tiến triển từng cơn kéo dài từ 12 …
[toc] Chẩn đoán phân biệt: Mất ý thức đột ngột 1. NGẤT THÔNG THƯỜNG, NGẤT “PHẢN XẠ”, NGẤT “THẦN KINH PHẾ VỊ” HOẶC “MẠCH – THẦN KINH PHẾ VỊ” Ngất đột ngột kèm với tái xanh và té ngã, mạch không bắt được; hoặc thường hơn, trước khi ngất xảy ra có cơn yếu, mềm …
[toc] Triệu chứng tầm thường ở người dễ cảm xúc, hoặc người bị ngộ độc (cà phê, thuốc lá) ở người bị chứng trướng khí dạ dày và trướng khí kết tràng, ở người bị thoát vị hoành; ngoại tâm thu đơn phát hoặc xảy ra từng tràng, nhịp tim chậm giúp triệu chứng dễ …
[toc] Móng tay phồng lên như “mắt kính đồng hồ” và các phần mềm phì đại. Ngón tay “như đầu dùi đánh trống”. Xanh tím, khi có khi không. 1. BỆNH XƯƠNG KHỚP PHÌ ĐẠI (dạng to cực): Có thể kèm thêm triệu chứng này: ngón tay như khúc dồi, cổ tay dày, bàn tay …
[toc] 1. NGỦ NHIỀU BẤT THƯỜNG, HOẶC TRONG TIẾN TRÌNH MỘT TRẠNG THÁI CẤP: Dùng lén lút thuốc ngủ, thuốc an thần kinh mạnh… Suy hô hấp, tăng anhydrid carbonic huyết Tổn thương cầu não hoặc não trung gian (ngáp); khối u não thất ba, khối u nằm sâu ở bán cầu Suy tuần hoàn …
[toc] Phân loại và nguyên nhân: ★ CẤP, ÍT NHIỀU CÓ MỦ: nóng rát hoặc không nóng rát ở ống niệu, không sốt, trừ khi nếu có viêm tuyến tiền liệt hoặc viêm tinh hoàn – mào tinh kèm theo. Viêm niệu đạo do BỆNH LẬU: thời kỳ ủ bệnh từ 24 đến 72 …
[toc] CÁC NGUYÊN NHÂN VÀ DẤU HIỆU TĂNG KALI – HUYẾT: ★ NGUYÊN NHÂN SAI CÓ THỂ CÓ: . Máu để xét nghiệm bị tan; . Lấy máu tĩnh mạch với garô, bệnh nhân nắm chặt bàn tay; . Tăng tiểu cầu. ★ DẤU HIỆU LÂM SÀNG: thường là kín đáo và …
[toc] ĐÁI THÁO ĐƯỜNG: Tăng glucoz – huyết, hoặc ít nhất là có rối loạn đường cong trong nghiệm pháp tăng glucoz – huyết; có khả năng có ceton – niệu GLUCOZ – NIỆU KHÔNG CÓ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG: Glucoz – niệu tạm thời do một bệnh cấp, do “stress” hoặc đem vào cơ thể …
[toc] GIẢM GLUCOZ-HUYẾT Ở TRẺ EM: Triệu chứng: giận dữ, đau bụng. Hôn mê kéo dài gây tình thế rất trầm trọng: cần điều trị cấp tốc. TAI BIẾN TỐI CẤP: Cần nghĩ đến ngộ độc rượu cấp tính; Hoặc do thuốc làm giảm glucoz – huyết: các loại sulfamid, các loại thuốc có chất …
[toc] PHÂN BIỆT TRONG NHÃN KHOA: Người ta phân biệt trong nhãn khoa: Bệnh glocom thứ phát trong tiến trình viêm mông mắt thể mi, trong rối loạn tĩnh mạch mắt, v.v… Bệnh glocom nguyên phát; . cơn glocom cấp (cấp cứu khoa mắt), nhức đẩu, ói mửa, thị giác kém, giãn đổng tử. . …
PHÂN BIỆT GLOCOM VÀ THUỐC CÓ THỂ GÂY RA CƠN GLOCOM Read More »
Đau ở âm hộ – âm đạo khi giao hợp, thường kèm theo co đau âm đạo (co cứng) do phản ứng. [toc] ★ GIAO HỢP ĐAU Ở “VÙNG CẠN PHÍA BỀ NGOÀI” (khám tại chỗ): Trầy xước âm hộ hoặc trầy xước ở âm hộ – âm đạo; Herpès âm hộ; Viêm âm đạo …
[toc] 1. THƯỜNG LÀ DO DỊ ỨNG Không dung nạp thuốc (sulfamid, penicillin, muối vàng, nivaquin, v.v…); ngứa là dấu hiệu tốt xảy ra trước ban đỏ hoặc chứng đỏ da, xảy ra trước vàng da ứ mật, do thuốc an thần kinh, v.v…) và phải ngưng dùng thuốc Nổi mày đay Eczema Bệnh huyết …
[toc] DẤU HIỆU: Tổn thương ờ ba dòng tế bào máu: -Thiếu máu không tái tạo; – Giảm bạch cẩu và giảm bạch cấu trung tính; -Giảm tiểu cẩu. Bệnh cảnh lâm sàng dạng nhiễm khuẩn hoặc dạng chảy máu, không hạch bạch huyết, không lách to. Khả năng có viêm họng loét hoại tử …
[toc] 1. TỔN THƯƠNG THẤY ĐƯỢC RÕ RỆT ở âm hộ hoặc ở hậu môn – âm hộ, hoặc khí hư: – Viêm cổ tử cung kèm với huyết trắng – Viêm âm hộ – âm đạo: Do Candida albicans (dễ xảy ra do thuốc kháng sinh hoặc do đái tháo đường) Do trichomonas (rất …
[toc] 1. Sớm: Nghĩ đến: Xuất huyết màng não Bọc máu dưới màng cứng Giảm áp lực trong sọ (tìm chảy nước mũi) Chấn thương ở cổ không được chẩn đoán 2. Muộn: Những cơn đau: Hoặc kiểu đau dây thần kinh (đau dây thần kinh chẩm) Hoặc đau một hên kiểu mạch: đôi khi …
[toc] 1. KHÁM TẠI CHỖ: Trong đa số trường hợp biết được nguyên nhân: Viêm hậu môn do trĩ chảy rịn nước vàng, có hoặc không có lichen hóa và trầy do gãi Eczema quanh hậu môn Bội nhiễm do vi khuẩn Bệnh nấm Candida ở hậu môn: mảng đỏ chảy rịn nước, hoặc có …
[toc] 1. Nhức đầu từng hồi: Khởi đầu của các bệnh sốt; viêm màng não, viêm xoang Do say nắng Do tiêu hóa khó Do giảm glucoz – huyết, nhiễm độc carbon oxyd 2. Nhức đầu từng cơn: Đau nửa đầu (từ 7 đến 8 tuổi) thường là nhức đầu rất dữ dội kèm theo …
[toc] 1. NHỊP XOANG CHẬM: Thường gặp nhất. Điện tim của loại này có hình ảnh bình thường. Nhịp tim chậm gặp trong: Vận động viên, những người lao động nặng Khi ngủ Vàng da Thời kỳ lại sức của bệnh nhiễm trùng (thương hàn, cúm) Thiểu năng tuyến giáp Tăng áp lực nội sọ …
[toc] 1. Nước tiểu đen hoặc sậm: Huyết niệu nhiều; Hemoglobin – niệu nặng: cơn tan máu cấp, bệnh Marchiafava – Micheli, (hemoglobin – niệu kịch phát ban đêm) Porphyrin – niệu nặng (Xem: Porphyrin – niệu) Melanin – niệu của sarcom – mêlanin ờ da hoặc ở màng mạch (di căn ở gan) Nước …
