CÒI XƯƠNG

[toc]

1. Các dấu hiệu:

Bệnh của trẻ em trên 3 tháng.

– DẤU HIỆU LẦM SÀNG:

  • Bộ xương biến dạng thay đổi tùy theo tuổi;
  • Sưng sụn sườn: “tràng hạt sườn còi xương”;
  • Gờ hành xương;
  • Nhuyễn sọ (craniotabes);
  • Giảm trương lực cơ, bụng căng, hai cơ thẳng bụng dang ra;
  • Còi xương có thể kèm theo bệnh têtani.

– DẤU HIỆU TRÊN PHIM X-quang

  • Hành xương dài rộng ra và mất khoáng, bề mặt xương hình cái đấu;
  • Điểm cốt hóa xuất hiện muộn.

còi xương

2. Nguyên nhân:

★ CÒI XƯƠNG THÔNG THƯỜNG DO THIẾU VITAMIN D (thiếu cung cấp hoặc thiếu ánh sáng mặt trời): giảm calci – huyết, giảm phosphat – huyết (khi có, khi không), phosphataz kiềm gia tăng, giảm calci – niệu, giảm phosphat – niệu.

★ CÒI XƯƠNG DO KHÁNG VITAMIN:

– Nguyên nhân ở gan hoặc ở ruột do kém hấp thụ calci:

  • Rò mật,
  • Vàng da ứ mật,
  • Cắt bỏ nhiều ruột non,
  • Bệnh tiêu chảy mỡ,
  • Bệnh nhầy nhớt;

– Nguyên nhân ở thận do thận bài xuất calci.

  • Suy thận mãn,
  • Hội chứng De Toni – Debré – Fanconi,
  • Nhiễm acid do ông thận,
  • Bệnh loạn dưỡng cystin, bệnh loạn tyrosin,
  • Hội chứng Lowe;
  • Trong điều trị bằng thuốc chống động kinh lâu dài: hydantoin, phenobarbital.

– Nguyên nhân khác:

  • Bệnh Recklinghausen;
  • Loạn sản xơ Albright: dấu nhiễm sắc, bộ xương biến dạng, thường dậy thì sớm;
  • Giảm phosphat – huyết di truyền (“đái tháo phosphat”), khởi phát khoảng 2 tuổi, lùn, xương biến dạng;
  • Còi xương giả – thiếu dinh dưỡng có tính cách gia đình, xảy ra rất sớm;
  • Còi xương kháng vitamin tự phát, khởi phát trễ;
  • Còi xương kèm với giảm phosphataz: tỷ lệ phosphataz kiềm giảm nặng.

còi xương ở trẻ

Bạn có thể tìm hiểu thêm về dịch vụ của trung tâm bác sĩ gia đình tại đây: https://bsgiadinh.vn/kham-benh-tai-nha/

Hoặc có thể gọi ngay số điện thoại sau để được tư vấn trực tiếp.


Leave a Comment

Scroll to Top