1.Đặc điểm hoạt động thần kinh cấp cao ở người Nhiều công trình nghiên cứu đã đi đến đến nhận định rằng đặc điểm đặc trưng trong hoạt động thần kinh cấp cao ở người là sự có mặt hai hệ thống tín hiệu và tác động qua lại giữa chúng 1.1.Hệ thống tín hiệu …
Đặc điểm hoạt động thần kinh cấp cao ở người – Các loại thần kinh Read More »
1.Các quá trình ức chế trong hoạt động thần kinh cấp cao Trong hoạt động thần kinh cấp cao và cả hoạt động thần kinh cấp thấp luôn có sự tham gia của cả hai quá trình hưng phấn và ức chế. Hưng phấn và ức chế là hai mặt của một quá trình thần kinh. Chúng …
Quá trình ức chế giấc ngủ-qui luật hoạt động thần kinh cấp cao Read More »
Nếu không có sự truyền liên tục tín hiệu thần kinh từ thân não lên não, thì não không hoạt động được. Thật vậy, sự chèn ép thân não nặng nề ở phần nối não giữa và đại não, như khi bị bướu tuyến tùng, sẽ làm bệnh nhân bị hôn mê suốt quãng đời …
Từ đầu thế kỷ 19 các chức năng trong cơ thể được chia làm 2 phần: Chức năng động vật và chức năng thực vật. Chức năng động vật là sự thu nhận kích thích và phản ứng cử động thực hiện nhờ hệ cơ xương. Chức năng thực vật gồm sự trao đổi chất, …
Tuần hoàn ngoại biên chịu sự điều hòa của các cơ chế trung ương qua hệ thần kinh, và tại chỗ bởi các điều kiện môi trường chung quanh mạch . Mức độ quan trọng của hai cơ chế này thay đổi tùy loại mô. Trong một vài vùng của cơ thể như da và …
1.Khi tiếp xúc Người già thường khó tiếp xúc. Do đó, cần gây cho bệnh nhân sự tin cậy. Qua hỏi bệnh, đánh giá trí nhớ, tư duy, mức độ rối loạn tâm thần nếu có. Đồng thời cũng sơ bộ nhận xét xem bệnh nhân có những biểu hiện gì bất thường về thần kinh. …
Các tác dụng phụ của thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm rất hay gặp ở người già, vì vậy sử dụng những thuốc này phải rất thận trọng. [toc] 1. Chỉ định Chỉ định dùng thuốc an thần (levomepromazin, thioridazin, clopromazin, haloperidol). Các thuốc an thần thường dùng ở người già đề chữa …
Những bệnh của tế bào thần kinh ngoại vi biểu hiện bằng liệt hoặc liệt nhẹ, nhẽo, kèm với mất phản xạ, có hoặc không có kèm theo rối loạn cảm giác; đôi khi chỉ duy nhất rối loạn cảm giác. Phân tích những triệu chứng hướng dẫn chẩn đoán nơi bị tổn thương: TỔN …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC TRIỆU CHỨNG THƯỜNG GẶP: Vùng vận động của dây thần kinh: . Các ngón chân duỗi, . Bàn chân gấp lên (đưa đến dáng đi chân rũ), . Gan chân cong lên. Vùng cảm giác của dây thần kinh: rối loạn cảm giác khi có khi không ở: . Vùng …
[toc] NGUYÊN NHÂN CỦA CHỨNG LẶNG THINH: LẶNG THINH DO THẦN KINH: Trong mất ngôn ngữ Broca, lặng thinh tuyệt đối rất hiếm xảy ra; thường là bệnh nhân thử nói và thốt ra một âm hoặc một tiếng; Lặng thinh mất vận động xảy ra kế tiếp theo sau vài cơn hôn mê …
[toc] NGUYÊN NHÂN CÓ THỂ CHÍNH Ở MẮT: Giãn đồng tử do bệnh glocom; Giãn đồng tử do chấn thương, do đụng giập, vật lạ trong mắt Giãn đồng tử do mù; Do hiệu quả của thuốc nhỏ mắt (atropin, thuốc làm giãn đồng tử, adrenalin, cocain). GIÃN ĐỒNG TỬ DO LIỆT: yếu tố của …
[toc] 1. LÝ DO CHÍNH ĐỂ LO NGẠI: Phản xạ nguyên thủy kéo dài đến 5 tháng; Đến 4 tháng đầu còn lủng lẳng; Quá 7 tháng các chi dưới còn tăng trương lực. 10 tháng chưa biết ngồi, và 20 tháng chưa biết đi; Ở một đứa trẻ có phản xạ kích thích bình …
★ Liệt nhẽo, kèm với mất phản xạ, do thương tổn các dây thần kinh ngoại vi ở hai bèn và đối xứng. Cần phân biệt với các bệnh thần kinh ngoại vi khác (xem chữ này) như: Viêm nhiều dây thần kinh, không đối xứng (viêm nhiều dây thần kinh); . Viêm đa rễ …
[toc] NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC TRIỆU CHỨNG: ★ Đa số trường hợp là liệt mặt “lạnh” có nghĩa là: rất có thể liệt do siêu vi, hoặc do vận mạch. ★ Nhưng trước khi có chẩn đoán trên, cần đảm bảo: Là liệt mặt riêng lẻ do thẩn kinh: Vì nếu liệt mặt kèm theo …
[toc] LẪN TÂM THẦN LÀ GÌ VÀ NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN LẪN TÂM THẦN: Là tình trạng rối loạn ý thức với cường độ khác nhau kèm theo lạc hướng về thời gian và không gian, do dự, trù trừ, lo âu, và mộng thức (tâm thần hoạt động như trong giấc mộng ảo giác …
Thương tổn xảy ra ở nhiều dây thần kỉnh, không đôi xứng và tiếp nối nhau, không thứ tự chính xác (còn trong viêm đa dây thần kinh quá trình bệnh xảy ra đối xứng). Thí dụ như: liệt xảy ra tiếp nối ở một dây thần kinh hông kheo ngoài, một dây thần kinh …
[toc] DẤU HIỆU VÀ NGUYÊN NHÂN GÂY LIỆT DÂY THẦN KINH GIỮA: ★ TEO CƠ MÔ CÁI (cơ gấp ngắn, cơ đối úp, cơ giạng ngắn), phần trên – ngoài của mô cái, ngón tay cái nằm cùng mặt phẳng với các ngón tay khác. Đây là “bàn tay khỉ”: không lầm với teo cơ do rễ …
[toc] NGUYÊN NHÂN: Chẩn đoán có thể sai với chứng mất ngôn ngữ Wernicke làm cho người khám có thể nhầm với lẫn tâm thần hoặc với sa sút trí tuệ. Nghiên cứu cách người hệnh gọi các vật dụng. DO TỔN THƯƠNG NÃO: Xuất huyết màng não; Viêm màng não cấp, viêm …
[toc] TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN: ★ TEO CƠ ĐẶC TRƯNG: . Teo mô út, . Teo cơ khép ngón tay cái, . Teo cơ gian cốt tay (bàn tay của bộ xương khô), Tư thế cò trụ: đốt một của ngón tay áp út và ngón tay út duỗi, hai đốt kia gấp …
[toc] I. PHÂN LOẠI TRIỆU CHỨNG: ★ KHẬP KHỂNH GIÁN CÁCH ĐAU (do động mạch): Đây là cơn đau bắt buộc người bệnh phải ngừng lại một hoặc hai phút trước khi tiếp tục đi, để đi xa hơn một chút nữa rồi lại bắt buộc phải ngừng lại. Thường là đau ở một bên …
[toc] I. HOANG TƯỞNG DẠNG CẤP: Tin tưởng không lay chuyển được vào các chuyện hư ảo. Không phải sảng rượu cấp, Cũng không phải cái mà thầy thuốc đa khoa gọi là “hoang tưởng cấp”: đó là tình trạng lẫn tâm thần hơn là hoang tưởng. Dạng cấp của hoang tưởng là: Cơn bừng …
[toc] I. HÔN MÊ DO CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO: Cần tìm các dấu hiệu đụng giập, bầm máu, vết thương, nhưng đừng quên rằng chấn thương sọ não có thể là hậu quả của một cơn đột quỵ đột ngột hoặc một cơn động kinh. Hôn mê chấn thương do: Chấn động não; …
[toc] 1. Bí tiểu do hệ niệu: Bí tiểu cấp hoàn toàn, gây ĐAU: Thương tổn do chấn thương niệu đạo; Tuyến tiền liệt: u xơ, ung thư, viêm tuyến tiền liệt cấp, áp xe tuyến tiền liệt; Hẹp niệu đạo do sẹo hoặc xơ viêm; Bệnh cổ bàng quang; Sỏi bàng quang. Phát hiện …
(Hallucination) [toc] 1. Ảo giác là dấu hiệu của thần kinh: Tương đương với động kinh ảo giác (nhất là động kinh thái dương): Ảo vị (ảo giác – vị giác) hoặc ảo khứu (ảo giác – khứu giác) cơn móc thùy cá ngựa (uncinate flt); Ảo giác – tâm thần: “đã có thấy rồi”, …
(Obsession et phobie; Obsession and phobia) [toc] 1. Ám ảnh và sợ là sao? ÁM ẢNH: “Ý nghĩ kết hợp với cảm tính đau khổ; cảm tính này xâm chiếm ý thức, lặp đi lặp lại và không thể nén được”. Bệnh nhân ý thức được tính chất bệnh hoạn của rối loạn này, chống …
