Tập hợp các bài viết cung cấp kiến thức một số vấn đề sức khoẻ, trong quá trình khám bệnh tại nhà thường hay gặp. Giúp người đọc hiểu hơn về tình trạng bệnh. Từ đó sẽ có hướng tốt nhất cho sức khoẻ của mình.
[toc] 1. MẤT ĐIỀU HÒA CẤP: Tìm xem có bị nhiễm độc do: . Piperazin (thuốc xổ lãi); . Hydantoin (Di – hy dan, Sédantoinal và Solantyl) . Doxylamin (Sirô Méréprine) . Barbituric, thuốc an thần; . Phenothiazin; . Rượu, Methaldehyd; . Quinin, salicylat, streptomycin, V.V…. Mất điều hòa tiểu não cấp: Thể mất điều …
[toc] MỘT BÊN HOẶC HAI BÊN 1. XẢY ĐẾN ĐỘT NGỘT: Chấn thương sọ não: thường là mất vĩnh viễn; tìm xem dịch não tủy có bị rò hay không (mũi chảy nước trong). Viêm màng não có mủ Bệnh cúm: mất khứu giác sau bệnh cúm (có thể không hồi phục) Dị ứng mũi …
[toc] 1. GIẢ THUYẾT THỨ NHẤT: Có thai 2. MỘT SỐ BỆNH TỔNG QUÁT CÓ THỂ GÂY MẤT KINH: Lao; Tất cả bệnh nặng; Suy dinh dưỡng; Xơ gan; Đái tháo đường; Viêm thận mãn; Suy thượng thận; Suy tuyến giáp; Tăng năng tuyến giáp đôi khi; Bệnh tim: hẹp lỗ van hai lá, bệnh …
(Dưới 4 tuổi) [toc] 1. TÌNH TRẠNG CO GIẬT Ở TRẺ SƠ SINH VÀ TRẺ NHỎ Dưới 4 tuổi, rất hiếm có các cơn vừa trương lực – vừa giật rung. Các cơn hoặc đơn thuần giật rung, toàn thân hoặc khu trú ở nửa thân, hoặc đơn thuần trương lực; hoặc chỉ là một …
[toc] 1. Biểu hiện: Khó có thể biết được đúng thật sự là co giật với những động tác giật rung khu trú ở một phần mắt (mí, mắt, miệng), hoặc ở một chi (ngón chân, ngón tay), hoặc cơn thuần túy trương lực ở tư thế mình ưỡn cong, hoặc chỉ là chớp mí …
(Hémispasme facial périphérique)(Peripheral facial hemispasm) [toc] 1. Nhầm lẫn: Không nên nhầm với các biểu hiện co thắt ở mặt mà nguyên nhân ở trung ương như: Cơn co giật Bravais – Jackson ở mặt; Các cơn co giật rung (cơn động kinh từng phần kéo dài Kojevnikow; Co cứng nửa mặt do các …
(Trên 110 mmol/lít.) [toc] Nguyên nhân: ★ TĂNG CLOR – HUYẾT KÈM VỚI NHIỄM ACID CHUYỂN HÓA. (bicarbonat huyết tương giảm) – Tiêu chảy kéo dài; – Bệnh thận mạn kẽ, viêm thận – bề thận; – Nhiễm acid ống thận: + Nhiễm acid ống thận đầu xa: . pH nước tiểu trên 6, trong …
(Dưới 90 mmol/lít.) [toc] Nguyên nhân: ★ NGỘ ĐỘC DO NƯỚC (Hội chứng tăng ngấm nước ngoài tế bào); (Xem: Giảm natri – huyết và phù) ★ CHẾ ĐỘ ĂN KHÔNG CÓ MUỐI KÉO DÀI. ★ NHIỄM KIỀM CHUYỂN HÓA: Mất từ hệ tiêu hóa (hút dạ dày, ói mửa); Mất từ thận (lợi tiểu …
. Khe mí mắt hẹp, . Co đống tử, . Mắt lõm. [toc] 1. TỔN THƯƠNG THẦN KINH GIAO CẢM CỔ: . Bệnh hạch ở cổ, đặc biệt trên đòn; . Chấn thương cổ, hư khớp cổ, bệnh Pott; . Phình động mạch cảnh; . Ung thư tuyến giáp; . Ung thư thực quản. – …
(Hậu quả nhiễm khuẩn) [toc] 1. Bệnh chuột cắn ★ BỆNH CHUỘT CẮN: là bệnh do xoắn khuẩn (có tên Spirillum morsus muris). Thời kỳ ủ bệnh từ 15 đến 20 ngày và có thể lâu hơn; Hiện tượng viêm hoặc hoại tử chỗ bị cắn; sau đó viêm mạch bạch huyết, nổi hạch tại …
[toc] I. NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC BỆNH DẪN ĐẾN KHÁI HUYẾT: ★ NHỮNG NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP: Lao phổi; Ung thư phổi; Nhồi máu phổi, hẹp van hai lá; Giãn phế quản; Các bệnh phổi cấp; Gãy xương sườn, chấn thương ngực; Vật lạ trong phế quản. ★ NHỮNG NGUYÊN NHÂN HIẾM HƠN Ở PHỔI: …
[toc] 1. KÈM VỚI SỐT Sốt rét, nhiễm siêu vi; Lao; Mưng mủ sâu; Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng trong tim; Bệnh Hodgkin; Sảng rượu cấp; 2. KHÔNG CÓ SỐT Giảm glucoz huyết; Thần kinh thực vật không ổn định; Suy tim, trụy tim (ở trẻ em sơ sinh, bệnh tim bẩm sinh); Thời kỳ …
Các dấu hiệu thuộc riêng về tăng năng tuyến giáp biểu hiện như sau: Gầy ốm; Tim đập nhanh, Run, Khát, tiêu chảy, sợ nóng, bàn tay nóng và ẩm, Rối loạn cơ: bệnh cơ ở thắt lưng, quỵ chân, Phù mu bàn chân và phù niêm trước xương chày; Co rút mí mắt trên. …
* TỔN THUƠNG XUƠNG hoặc khớp. Chấn thương cổ; Bệnh đĩa gian đốt sống cổ; Bệnh Pott dưới chẩm; Viêm đa khớp dạng thấp; Di căn ở đốt sống; Viêm xương (nhiễm khuẩn huyết); Vôi hóa sụn khớp. [toc] 1. ĐAU THÂN NÃO Tư thế vẹo cổ xảy ra: Trong một số bệnh liệt nửa …
SINH RĂNG KÉM; tai biến răng khôn. [toc] 1. HOẠT TÍNH HÓA HỌC TẠI CHỖ -VIÊM LỢI – MIỆNG NHIỄM KHUẨN: Thuốc aspirin chạm vô răng, hoặc do phản ứng dị ứng (“thuốc phương ngoại”…). Viêm miệng do herpès, trên nền đỏ có mụn nước (sơ nhiễm bệnh); Viêm miệng của bệnh sởi; Viêm lợi …
[toc] 1. HÌNH DÁNG BỆNH TOÀN CẢ LƯỠI Lưỡi không có nhú, đỏ chói: . Viêm lưỡi và viêm miệng – do kháng sinh (thường là do Candida albicans, nấm này có thể gây viêm miệng đơn thuần đỏ); . Bệnh scarlatin (tinh hồng nhiệt) ngày thứ bảy, ngày thứ tám; . Dị ứng do …
* VIÊM HỌNG CÓ BựA VÀ VỪA Đỏ VỪA BỰA Viêm họng đỏ cộng với lớp bựa phủ lên ở bờ và không dính, bao phủ amidan hoặc đóng thành những “chấm trắng” bịt các lỗ hốc. – Do liên cầu khuẩn (họng đỏ, khó nuốt nghiêm trọng, đôi khi đau bụng), riêng biệt bệnh …
[toc] 1. U VÀNG Ở DA Ban vàng là những mảng vàng hoặc vàng nâu, dẹp, thường nổi ở mí mắt phía bên mũi, đôi khi nổi ở khuỷu tay, ở gối, ở lưng, ở gáy: . Do tăng cholesterol – huyết hoặc tăng lipid huyết hỗn hợp. Bệnh đa u vàng phát han là …
Di chứng do chấn thương vai (chụp X-quang). Di chứng viêm khớp do nhiễm trùng: tụ cầu khuẩn, lậu cầu. ĐAU VAI DO LAO. VIÊM QUANH KHỚP VAI – CÁNH TAY, luôn luôn đau lúc khởi phát: (xem: Viêm quanh khớp vai; Đau vai; Đau loạn dưỡng chi trên). Thể cứng liền khớp do viêm …
Thật ra không phải tất cả mọi trường hợp là vàng da do ngộ độc. Có khi vàng da không tùy thuộc vào liều lượng và xảy ra khi mới bắt đẩu đỉểu tri hoăc sau vài tuần lễ. [toc] 1. VÀI LOẠI THUỐC CÓ THỂ GÂY VÀNG DA DO TẾ BÀO GAN BỊ TIÊU …
Sau khi cấp cứu, cần nghiên cứu tình trạng tâm thần của bệnh nhân. Thường là một trong ba tình huống sau đây: [toc] 1. TÌNH TRẠNG TRẦM CẢM THẬT SỰ, BẮT BUỘC PHẢI ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN: u sầu (buồn, ức chế, tự kết tội); Thể trầm cảm của bệnh tâm thần …
Vàng da kéo dài nhiều tuần lễ gợi chẩn đoán tắc đường mật: . Do sỏi đường mật, do giun; . Do ung thư: đầu tụy, đường mật, hóng Vater, hoặc ung thư gan thứ phát; . Do hạch ở rốn, gan, v.v… Trên nguyên tắc, những xét nghiệm để phát hiện thương tổn ở …
Vàng da đậm hoặc lợt với: Tổng trạng suy sụp nặng; Tim đập nhanh, Huyết áp thấp, Rối loạn hô hấp, Rối loạn tri giác: bệnh nhân lơ mơ hoặc vật vã, giãy giụa, Thường thường có hội chứng xuất huyết. [toc] 1. HÌNH THÚC NẶNG CỦA VIÊM GAN SIÊU VI: Viêm gan cấp do …
[toc] 1. * VÀNG DA DO VIÊM GAN SIÊU VI có thể phát hiện và tiến triển một cách thông thường, nhưng cũng có khi gây cơn ói mửa trầm trọng và sanh non. Có hình thức nặng nhưng không thường gặp lắm. – Vàng da do sỏi mật: tương đối ít gặp; – Vàng …
[toc] 1. SAU PHẪU THUẬT GAN MẬT Vàng da tuần tiến và không đau: Thương tổn đường mật chính: hẹp sau khi bị cắt chưa đứt hẳn. Vàng da có sốt, đau, khi đậm, khi lợt: . Sỏi còn sót; . Viêm ống mật, viêm cơ Oddi; . Cơn viêm tụy; . Gạc bỏ quên. …
[toc] – Cơn vàng da ở người xơ gan nằm trong hội chứng vàng da – cổ trướng thể hiện bệnh nặng thêm (có dấu hiệu sinh học suy tế bào gan, giảm tỷ lệ prothrombin). – Xơ gan có thề do rượu hoặc không phải do rượu: . Sau viêm gan: vàng da phát …
Vàng da ứ mật thật hoặc ứ mật giả. Phân bạc màu, ngứa ngoài da. [toc] 1. TRIỆU CHỨNG SINH HỌC Phosphataz kiềm gia tăng; Cholesterol gia tăng Trên nguyên tắc không có dấu hiệu tan tế bào gan (transaminaz, sắt huyết tương) và không có dấu hiệu suy tế bào gan (prothrombin). Siêu âm …
[toc] KOENIG LÀ GÌ: Cơn đau bụng dạng đau từng cơn tái đi tái lại, khu trú rõ ràng luôn luôn ở một chỗ, kèm với trướng bụng khu trú. Khoảng chừng vài phút cơn đau nhu động và trướng bụng biến mất, cùng lúc đó nghe thấy tiếng lọc ọc nước hơi. Gặp hội …
Vàng da cùng chung với vô niệu bao giờ cũng trầm trọng [toc] 1. BỆNH NHIỄM KHUẨN LIÊN HỆ VỪA GAN VỪA THẬN (Viêm gan – thận nhiễm khuẩn) – GAN VÀ THẬN BỊ NGỘ ĐỘC Sô’t rét ác tính; Viêm ống mật sinh urê huyết (tìm sỏi trong ống mật chủ); Bệnh xoắn khuẩn …
[toc] VẬT VÃ Ở NGƯỜI GIÀ LÀ GÌ ? THỂ HIỆN MỘT TẠNG THựC THỂ BỊ ĐAU: . Khó tiểu, cần tiểu; . U phân; . Xuất huyết nội, xuất huyết não; . Viêm động mạch chi dưới; . Suy hô hấp; . Suy tuần hoàn não. TÌNH TRẠNG LẪN TÂM THẦN (có hay không …
